有机磷农药中毒的护理诊断？

，作为护理人员一般，急性中毒时，要根据中毒后的抢救护理常规，首先要评估病人的具体情况，给予病人服用中毒药物的剂量、方法，以及病人接触毒物的时间[52石斛网www.52shihu.com]，其次要看病人的生命体征变化，特别是皮肤粘膜的颜色、温度、皮肤的湿度，观察病人呼吸频率、呼吸深度、呼出气体时是否有其它特殊气味等。最终要看病人是否有无意识上师，病人是否有神经反射，有无神经系统损害。

农药中毒的症状表现是什么？

农药中毒的症状表现：引起毒蕈样中毒症状时，抑制心c管系统出现心率缓慢、血压下降；胃肠平滑肌收缩而致腹痛、腹泻、恶心、呕吐；膀胱逼尿肌收缩而出现尿失禁；汗腺和唾液腺分泌增加。出现大汗、流涎；支气管腺体分泌增加和平滑肌收缩。引起痰液增多、呼吸困难、双肺大量湿啰音；双侧瞳孔缩小等。

年轻人在喝农药后、最好的治疗方式是什么？

在种类繁多的农药产品中，有机磷的用途最广、用量最大。农药中毒也以有机磷农药中毒最为多见。在农药的使用、装卸、运输、保管过程中，若不注意防护，则有可能通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等途径侵入人体而引起中毒。误食或自杀也是农药中毒的一个原因。

有机磷农药中毒一般分为轻、中和重度，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症者为轻度中毒；中度中毒者表现为肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症；而呼吸极度困难、肌肉展颤、瞳孔缩小、昏迷、大小便失禁等症者为重度中毒。

一旦发生有机磷农药中毒，应立即开展救治，而掌握一定的急救常识，则能为抢救病人赢得最佳时机。

1.迅速将中毒者抬至空气新鲜的通风地方，脱去污染的衣物，用肥皂水或清水反复清洗接触农药部位的皮肤。

2.误食者立即刺激舌根催吐，并用大量温水或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃。需要注意的是，敌百虫中毒禁用碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药（如1606、l059、3911、乐果等）中毒，不可用高锰酸钾洗胃。

3.中毒症状明显者尽快送医院救治。

4.阿托品类特殊解毒剂的应用甚是重要，根据病情轻重，阿托品l～10毫克，每10分钟～2小时1次，出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮红、心率加快及肺部罗音消5.及时应用氯磷定或解磷定。

6.在救治过程中，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持水电解质平衡，抽搐者可以水合氯醛灌肠。

7.查明中毒农药的品种，对急救有重要意义。

事实上，除误食和自杀外，农药中毒是可以预防的。例如，使用农药要戴口罩、手套，穿长衣长裤，操作时严禁吃零食或抽烟。严格掌握农药使用范围。农田喷药要严格执行顺风隔行喷药的原则，按安全等待期施药。严禁农药和粮食混放。不得用装农药的空瓶装油、装酒。不要用农药治癣治疮

另附几种常见农药急救方法

几种农药中毒急救

一、敌敌畏中毒

*敌敌畏中毒主因及症状是什么？

（一）主因敌敌畏属有机磷农药，广用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。多见吸入或误服或用来自杀而中毒。

(二)主症头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、流口水，瞳孔缩小、看东西模糊，大量出汗、呼吸困难。严重者，全身紧束感、胸部压缩感，肌肉跳动，动作不自主。发音不清，瞳孔缩小如针尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脉搏和呼吸都减慢，最后均停止。

*如何抢救敌敌畏中毒的病人？

其方法大多同有机磷农药中毒的急救，只介绍一些特殊的注意事项。

1．服敌敌畏后应立即彻底洗胃，神志清楚者口服清水或2%小苏达水，接着用筷子刺激咽喉部，使其呕吐，反复多次，直至洗出来的液体无敌敌畏味为止。

2．呼吸困难者吸氧，大量出汗者喝淡盐水，肌肉抽搐可肌肉注射安定l0mg。及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

3．阿托品，轻者0.5-lmg／次皮下注射，隔30分钟至2小时1次；中度者皮下注射1-2mg/次，隔15-60分钟1次；重度者即刻静脉注射2-5mg，以后每次1-2mg，隔15-30分钟1次，病情好转可逐渐减量和延长用药间隔时间。氯磷定与阿托品合用，药效有协同作用，可减少阿托品用量。

有机磷农药中毒？

二、*有机磷农药有哪些？

有机磷农药属有机磷酸酯类化合物，是使用最多的杀虫剂。它的种类较多，包括甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、对硫磷（1605）、特普、敌百虫、乐果、马拉松（4049）、甲基对硫磷（甲基1605）、二甲硫吸磷、敌敌畏、甲基内吸磷（甲基1059）、

氧化乐果、久效磷等。有机磷杀虫药经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收后，很快分布全身各脏器，以肝中浓度最高，肌肉和脑中最少。它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱不能水解，从而引起相应的中毒症状。

年报告，每年约有50万人发生急性农药中毒，5000人死亡。南京医学院第一附属医院统计，年中毒病人533人：其中农药中毒267例，占50.09%；安眠药和抗精神失常药中毒者137例，占25.73%。

*怎样判断有机磷农药中毒？

经皮肤吸收者2-6小时发病，口服者分钟出现中毒症状。根据有有机磷农药接触史，结合临床症状，如呼气有蒜味、瞳孔似针尖样缩小、腺体分泌增多、大汗淋漓等一般很好判断。

职业性中毒：生产、运输、保管、使用过程中，末能按操作规程，或通过消化道、呼吸道、皮肤侵入人体而中毒。

生活性中毒：误将有机磷农药当食物、调料，或者是吃被农药毒死的禽畜之肉，以及被污染的瓜果蔬菜。也有自杀或敌意放毒而致中毒者。

小儿中毒：喂养婴儿的乳母接触有机磷农药后经母乳中毒，或因玩耍农药包装物，或接触被污染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒。

特殊气味：病人衣物、呕吐物、皮肤可闻到特殊味道，大蒜味：1605、3911、1059；

芳香味：敌百虫、敌敌畏

*有机磷农药中毒的主要症状是什么？

接触或内服者都可引起不同症状。

1、呼吸系统：胸有压迫感、流涕、鼻粘膜充血，呼吸困难，紫绀，呼吸肌无力，肺有罗音。

2、消化系统：恶心、呕吐、流涎、腹胀、腹痛。

3、神经系统：头痛、头晕、肌肉痉挛、抽搐、牙关紧闭、语言障碍、乏力、失眠、烦躁不安、大汗等。

4、其他：心跳迟缓、血压下降，水疱、红斑、糜烂、面色苍白等皮肤症状，瞳孔缩小、眼球重压感。

*如何抢救有机磷农药中毒病人？

1、脱离现场：迅速将病人抬移出现场，并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。

2、冲洗：用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等，并保暖。

3、洗眼：眼睛用生理盐水冲洗，禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张增加毒物的吸收。

4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿朴吗啡催吐，因为此药会抑制中枢。

5、洗胃：洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1：5000高锰酸钾液，反复洗胃直至水清为止。

6、导泻：可用硫酸钠20g口服后再喝水。忌用硫酸镁导泻，以免加重抑制呼吸中枢。

7、饮食：在洗胃、催吐之日禁食，以后可以流质开始，逐渐吃普食。

8、应用解毒药：阿托品为首选药物，轻者0.5-1mg皮下一次注射，重者2-5mg静脉注射。注射后如症状仍逐渐加重，再加阿托品的次数和用量，但要防阿托品中毒。

东莨菪碱：有缓解呼吸中枢抑制、减轻烦躁不安和惊厥的作用。初次以lml含药0.3mg的针剂静脉注射，以后据病情轻重而增减。美加明：对血压高者最适用，首用2.5-5mg口服。

解磷定：此药对解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。据病情轻重可用0.4g-1.2g经生理盐水稀释后静脉缓由24小时内不可超过6g。

9．血液净化法：重症可换血或透析，此项需在有条件的医院进行

鸭有机磷农药中毒的主要症状有哪些？

有机磷农药是一种毒性较强的杀虫剂，在农业生产和环境杀虫方面应用较为广泛，常见的有乐果、敌百虫、敌敌畏、马拉硫磷等。有机磷农药中毒是由于鸭接触、吸入有机磷农药或误食有机磷农药污染的饮水、蔬菜、青草等引起鸭的一种中毒性疾病。有机磷农药中毒，临床上主要见于放养鸭群，中毒后常呈急性经过，由于抑制鸭体内胆碱酯酶的活性，导致神经、生理紊乱，表现为流涎、腹泻、瞳孔缩小，抽搐等胆碱能神经兴奋症状。

（1）临床症状

鸭中毒后常急性发作，口流涎沫，突然拍翅、抽搐死亡，病程稍长的可表现流涎、流泪、瞳孔缩小、运动失调、两肢麻痹、下痢、呼吸困难、肌肉震颤、抽搐等症状，常在发病后数分钟内死亡。

（2）病理变化

剖检无明显特征性病变，可见肝脏肿大、淤血、肠道黏膜弥漫性出血、黏膜脱落、肌胃内有大蒜臭味。

蔬菜上打了农药乐果怎样才能吃？

   清除蔬菜农药残留的方法：

碱洗：先在水中放上一小勺碱粉(无水碳酸纳)或冰碱(结晶碳酸钠)搅匀后再放入蔬菜。浸泡5-6分钟，把碱水倒出去，接着用清水漂洗干净。如没有碱粉或冰碱，可用小苏打代替，但适当延长浸泡时间，一般需15分钟左右。

水洗：一般蔬菜先用清水至少冲洗3-6遍，然后泡入淡盐水中再冲洗一遍。对包心类蔬菜，可先切开，放在清水中浸泡1-2小时，再用清水冲洗，可以清除残附的农药。

用洗洁精稀释300倍先清洗一次，再用清水冲洗1-2遍，这样可去除蔬菜上的病菌、虫卵和残留的农药。有皮的削去果皮，清洗。

开水烫：对有些残留农药的最好清除方法是烫，如青椒、菜花、豆角、芹菜等，在下锅炒或烧前最好先用开水烫一下，可清除90%以上的残留农药。

有机磷农药中毒及其解救？

,既然您是昨晚吃的,如果说现在没有什么不舒服的症状,那就没有什么关系,平时,从健康的角度来看,尽量少吃一些腌制的食物,以及隔夜的食物,很容易造成亚硝酸在体内蓄积。多喝水,多吃些新鲜的水果、蔬菜,注意生活的规律性。