茯苓（云苓、松苓、茯灵）[概述]茯苓为寄生在松树根上的菌类植物，形状像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉红色。中医入药，有利尿、镇静作用。[药物]为多孔菌科真菌茯苓(Schw。)Wolf的干燥菌核，多寄生于马尾松或赤松的根部。产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。秋春间采挖，栽培品一般在接种后三年采挖。洗净，热草，逐层铺叠，最上盖以厚麻袋，使其发汗，析出水分，取出，将水珠擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再发汗，如此反复3~4次至表面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉处晾至半干，分部切制，阴干，生用。茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水肿。赤茯苓：削去外皮后的淡红色部分，功能渗利湿热。白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分，亦称茯苓，切成小方块，功能渗湿健脾。茯神：白茯苓中心抱有细松根者，切成方形薄片，功能宁心安神。[药化]含B-茯苓聚糖、茯苓酸、卵磷脂及甾醇等。[药理]1：利尿作用茯苓利尿机转不明，而且复方较单味药作用明显。2：镇静作用茯苓煎剂对小鼠腹腔注射，可以抑制自发活动，并能对抗咖啡因所致小鼠兴奋过度，对巴比妥的麻醉有协同作用。3：心血管系统乙醇提取物使心肌收缩力加强，心率增加。4：消化系统茯苓对于四氯化碳所引起的小鼠肝损伤，有明显的保护作用。5：抗肿瘤作用茯苓多糖对小鼠肉瘤有抑制作用，其作用与胸腺有关，可激活局部补体。（1）在体内具抗癌活性，并能促进人体的免疫功能；所含茯苓聚糖对肉瘤S-180的抑制效率可达96。88%。（2）浸剂对正常兔作腹腔注射有利尿作用；乙醚或乙醇提取物能使离体蛙心收缩加强，对家兔血糖则先使升高而后降低。（3）茯神煎剂对小鼠有镇静作用，茯苓的镇静作用次于茯神。[药性]甘、淡、平、归肺、胃、肾经。[药效]败毒抗癌、利水化饮、健脾宁心。利水渗湿，健脾，化痰，宁心安神[药用]（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒、肺癌茯苓、麦冬、川贝各15克，紫河车、熟地、生地、泽泻、猪苓、紫贝齿、首乌、龙骨各12克，当归、白芍、女贞子、白术、丁香、神曲、麦芽、山楂、鸡内金、阿胶（烊兑）、玳瑁末、芦荟各9克，砂仁、人参各6克，朱砂、琥珀、甘草各3克，牡蛎、禹余粮各30克水煎服，日1剂。连服1周后，接服下方：半枝莲、忽木各30克水煎服，日1剂。连服1周后，又换服上方。如此交流换服，至痰喘、胸痛等基本症状缓解，X线复查阴影消失。胃癌茯苓、龙葵、半枝莲各15克，红参、白术、黄芪各9克，诃子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克水煎服，日1剂。能使面浮足肿、腹胀便溏等症状逐渐改善，饮食好转。食管癌茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，苏梗、橄榄各18克，枳壳15克，橘红、生姜各9克，硼砂3克水煎2次，早、晚分服，日1剂，继续服用，能使症门面减轻，进食顺利，X线复查癌灶明显缩小。肝癌茯苓、龙葵各45克，白英、半枝莲各15克，白芍、丹皮各9克，玄参6克水煎2次分服。能使自觉症状逐渐消失[52石斛网www.52shihu.com]，肝缩小到正常范围。同位素扫描放射区显影分布均匀。淋巴肉瘤茯苓、丹参、生牡蛎各30克，鳖甲15克，郁金、枳壳、白术、柴胡、红花、五灵脂、鸡内金、白芍各9克，木香、砂仁各6克，甘草4。5克水煎服。可使症状缓解，3个月后有片显示淋巴结缩小。宫颈癌茯苓、半枝莲、蜀羊泉各30克，山药、生地各15克，知母、黄柏、泽泻各9克，牡丹皮6克，红枣10枚水煎服。能使白带减少，尿频，腰竣等症状好转，局中病灶消失。子宫肌瘤茯苓、桂枝、当归、牡丹皮各180克，桃仁、赤芍、海藻、牡蛎、鳖甲各120克，红花75克，三棱、莪术、乳香、没药各60克共研细末，炼蜜和为桂枝茯苓丸，丸重9克，每服1丸，日3次，温开水送，持续服药1年，能使月经正常，肌瘤消失。白血病茯苓、喜树根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、马鞭草、葵树子各9克水煎服。能使症状获完全或部分缓解，延长生存期，宜于急性各型。（2）利水化饮，用于水湿痰饮：治水湿潴留茯苓30克，白术15克，猪苓、大腹皮、木瓜各12克，槟榔、苏梗、泽泻、桑白皮、陈皮各9克，人参、炙甘草各3克水煎服。脾虚不化、茯苓、党参、白术各60克，神曲、麦芽、山楂、山药、砂仁、陈皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黄连、甘草各22克，共研细末，水泛为健脾丸，每服9克，日2服，温开水送。心神失养茯苓9克，酸枣仁15克，知母6克，川芎4。5克，甘草3克水煎服，为酸枣仁汤。亦宜于虚烦不眠、心悸眩晕等症。[药量]煎剂：3~45克。丸散：3。18~9克【临床应用】1：用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用。2：用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。3：用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛茯苓既能利水渗湿，又具健脾作用，对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗作用。可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。4：用于心悸，失眠等症茯苓能养心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。
