鱼胆被扎破了可以用食用碱吗？

有些鱼的鱼胆是有微毒的，万一扎破了尽量洗干净[52石斛网www.52shihu.com]，难得一次没事的

鱼胆中毒有什么危害？

中毒较重的，可出现肝大、黄疸、肝区压痛、颜面浮肿，还有少尿、蛋白尿、血尿和无尿、腰痛等泌尿系统症状，头昏、头痛、烦躁不安、抽搐、昏迷。

鱼胆毒、毒在哪里？

前一阵，@人民日报发了这样一条微博：

的确有相关研究表明，我国共有胆毒鱼类12种，草鱼、青鱼、鲢、鳙、鲤、鲫、团头鲂、鲮、翘嘴、拟刺鳊、赤眼鳟、圆口铜鱼的胆汁均具有一定的毒性。不论生吃、熟食、泡酒吞服、还是以鱼胆汁滴眼等外用手段，都会引起中毒，且中毒程度跟服用剂量正相关①。但有人指出，鱼胆剧毒是因为鲤醇，并不是微博中提到的氢氰酸、组织胺等物质。到底是不是这样呢？

鱼胆中毒的表现

长期以来，受传统医学典籍的影响，鱼胆可以清热、解毒、明目的说法一直很有市场。国内尤其是南方沿海农村，因吞食鱼胆而导致中毒入院的患者屡见不鲜。自1965年国内首次报道鱼胆中毒病例以来，截至2001年共有786例。

通过对这些病例的分析，研究人员发现，

鱼胆中毒后，首先出现胃肠道症状

其后累及多器官。

鱼胆中毒的临床表现大致可以分为三型。

轻度中毒患者

中度中毒患者

重度中毒患者

关于鱼胆毒的研究

1991年，日本学者率先对鱼胆进行分析，认为其毒性成分是鲤醇。1992年，同济大学药学系选取草鱼鱼胆，以有机溶剂层析，而后分离提纯，经动物实验证实，草鱼鱼胆的主要毒性成分是鲤醇硫酯钠，其水解产物为鲤醇。鲤醇硫酯钠具有热稳定性，且不会被乙醇破坏，可以解释鱼胆中毒的多样性④。

不过，也有学者认为，鱼胆汁中的氢氰酸，可以抑制40多种酶的反应，组织胺物质可以导致毛细血管通透性增加，造成器官出血水肿，亦是鱼胆中毒的关键⑤。

中毒表现比对

氢氰酸属于氰化物，主要的毒理作用是解离出氰基离子，与人体细胞线粒体内氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，阻止氧化酶中的三价铁还原，妨碍细胞正常呼吸。组织细胞不能利用氧，造成组织缺氧，使机体陷入内窒息状态。临床上表现为呼吸困难、血压降低、患者呼出苦杏仁味，抢救以吸氧、亚硝酸异戊酯吸入、亚硝酸钠静注为主。而组织胺中毒则以皮肤潮红、睫膜充血、喉咙烧灼感、荨麻疹等为典型表现，通常愈后良好。如此看来，

不论是临床表现还是抢救手段，氢氰酸、组织胺中毒都和鱼胆中毒患者不符。据此笔者认为，鱼胆的毒性成分应该是鲤醇硫酯钠。

当然，最后还是要强调一点：不要相信民间偏方。70年代中期，对鱼胆的药理研究发现，某些鲤鱼科鱼类的胆汁确有镇咳、化痰、短暂的降压作用，但一来作用十分轻微，二来，鲤醇硫酯钠的中毒剂量和有效剂量十分接近，稍有不慎，即有可能危及健康⑥。想要镇咳、化痰、降压，远不如遵医嘱选择其他药物。指望鱼胆的民间偏方能起到现在医药起不到的神奇作用，是绝对不可能的。

【参考文献】

[1]伍汉霖，陈永豪.中国胆毒鱼类的研究[J].上海水产大学学报，2001，10(2)：.

[2]胡祥仁，陆林，王云生，等.急性鱼胆中毒的临床分析及救治方法研究(附86例报告)[J].西南国防医药，2001，11(3)：.

[3]孟新科，邓跃林.鱼胆中毒的研究进展[J].中国危重病急救医学，2000，12(7)：.

[4]石朝周，毛宇峰，樊启新.鱼胆毒性成分的研究[J].同济医科大学学报，1992，21(3)：.

[5]邓跃林，肖桂林，金益强，等.鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合征的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2001，21(8)：.

[6]伍汉霖，陈永豪.鲤科鱼类急性胆汁中毒的动物实验研究[J].动物学研究，1999，20(6)：.

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作者：赵言昌

吃鱼胆中毒了怎么办？

对于中毒人群的救治，可以分为现场救治和院内救治两大部分。在现场救治的过程当中，可以视毒素的吸收途径和特点，采用催吐、清洗皮肤、脱离致毒环境的方式进行，同时应积极进行就医治疗。对于心跳、呼吸停止的病人，应该立即进行胸外按压等操作，抢救患者的生命。院内救治过程当中，首先要处理的便是危及生命的相关病情，比如进行心肺复苏操作，以保持患者的呼吸循环功能稳定。在病情允许的情况下，结合患者的中毒途径给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物使用等方法进行治疗，以减轻毒素的再吸收，促进代谢和排泄拮抗剂中毒机制，改善临床症状。此外，积极稳定患者的内环境，纠正酸碱失衡、离子紊乱，保护脏器功能，防治并发症，亦应在患者的治疗过程当中给予施行。.必要的情况下给予血液净化治疗，以加速毒素排除的同时，尚能够起到稳定内环境、去除炎性因子以及保护肾功能等作用。

鱼胆的毒性很大、不能吃蛇胆有毒吗宜吃吗？

蛇胆，是蛇体内贮存胆汗的胆囊。所有的蛇胆都可入药，特别是金环蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、五步蛇、蝮蛇的胆，更是入药的宝贵原料。性凉，味苦微甘；具有祛风除湿清凉明目、解毒去痱的功效；可调补人的神经系统，内分泌系统和免疫系统，延缓机体衰老；但因生蛇胆中含有寄生虫，人在食用后很容易引起中毒，如果要服用，可用酒吞服或者将蛇胆蒸食。

用方法

65度以下的纯白酒兑后泡一段时间饮用，或者蒸熟了吃。

【来源】游蛇科动物乌风蛇（ontor）或其他种蛇的胆囊。取出胆囊，通风处晾干。

【性味归经】甘、微苦，凉。

【功能主治】清热解毒，化痰镇痉。用于小儿肺炎，百日咳，支气管炎，咳嗽痰喘，痰热惊厥，急性风湿性关节炎。

【用法用量】1～2个，入丸、散剂或兑酒服。

蛇胆应用方便，从蛇体中取出即可用开水冲服或对酒服，也可与其它药物配制。如似蛇胆汁为主要原料制成眼药水，用来滴眼可治疗角膜溃疡，浅层角膜炎，角膜斑翳等。

如用蛇胆配制成蛇胆川贝末、蛇胆陈皮末、蛇胆追风丸、蕲蛇胆干等。市场上销售的粉刺霜，就是用蛇胆等药物配制而成的，有消除颜面粉刺及炎症作用。

生吃青鱼胆会有什么负作用吗？

青鱼胆可以入药来

但不建议生吃

鱼胆中源毒系食鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、zhi白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁dao毒素，能损害人体肝、肾，使其变性坏死。也可损伤脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。民间有以生吞鲤鱼胆来治疗眼疾、高血压及气管炎等病的做法，常因用量，服法不当而发生中毒。其中以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见。因胆汁毒素不易被热和乙醇（酒精）所破坏。因此，不论生吞、熟食或用酒送服，超过2．5g，就可中毒，甚至死亡。

临床表现

穿乏扁何壮蛊憋坍铂开

1.胃肠道症状：腹痛、恶心、呕吐和腹泻；

2.肝肾损害表现：肝区疼痛、肝大、黄疸、血清转氨酶升高；镜下血尿、蛋白尿、少尿和无尿、全身浮肿、肾区疼痛等。

3.心脏、神经损害表现：低血压和休克、心电图可有不同程度的房室传导阻滞，头昏、头痛、烦躁不安、重者可有神经麻痹、昏迷、抽搐。