本品别名大茶叶、断肠草、毒根、烂肠草、野葛、胡蔓藤等,系马钱科常绿藤本植物胡蔓藤(Gardn.)Benth.的根、茎及叶。产于江南各省。
性味:味苦、辛,性温,有大毒。
功用:破积拔毒,祛瘀止痛,杀虫止痒。
主治:(1)肝癌、食管癌、胃癌等消化系统肿瘤及淋巴肉瘤、骨肉瘤、皮肤癌等。(2)风湿痹痛、疖疮肿毒、疥癣、皮肤湿诊等。
用量与用法:每日0.1-0.15克,干品研未分三次内服。外用适量。其制剂有钩吻总生物碱注射液。
注意事项:本品有剧毒,内服及注射应严格控制剂量,宜从小剂量开始,如无毒性反应,逐渐加大剂量。
现代研究:本品含有钩吻素子(即阔胺)、钩吻素寅、钩吻素丙、丁、戍、丑、卯等多种生物碱等成份。其中钩吻素寅有剧毒。钩吻总生物碱对动物移植性肿瘤、小鼠肉瘤180有抑制作用;钩吻素甲对小鼠有镇痛作用,对止癌痛亦有效。
临床上有以本品为未,每天服125毫克,治疗38例原发性肝癌,结果特效1例,显效3例,有效19例,平均生存8个月以上,其中存活2年以上者8例。用本品治疗食管癌、肝癌、宫颈癌等多种肿瘤26例,结果12例缓解,9例不变。也有用本品治疗恶性淋巴瘤19例,基本治愈4例,好转12例;淋巴肉瘤9例,基本治愈3例,好转6例。
广东梅县地区人民医院用断肠草总生物碱制剂综合治疗食管癌、肝癌、肺癌、胃癌、贲门癌、直肠癌等及淋巴造血系统恶性肿瘤共26例,除5例死亡外,绝大部份患者临床症状均获改善,止痛效果明显,其中4例宫颈癌见肿块缩小,宫颈局部光滑、萎缩、子宫旁浸润好转。6例肝癌均未出现高度腹水或浮肿。但此药的副作用是肌肉注射5-10分钟或静脉点滴过程中可出现头晕、眼花、视力模糊、复视、眼睑下垂、口干等情况,个别病例有腹部不适,排尿困难,但均于2-3天自然消失。多数病例用药一段时间后反应减轻或无反应。广西医学院以钩吻干粉50毫克/次,每日3次服用,3天后若无反应增加至毫克/次,连续长期服,报道8例肝癌有效病例,除1例服药3个月外,均服1年以上,有的服药2-3年,其中1例加用石山芋,另两例用过少量喜树混悬液,用药1-2个月后病情均有明显好转,疼痛减轻或消失,食欲增加,体重增加,有6例肝脏缩小50%以上[52石斛网www.52shihu.com],缩小不足50%者2例;AFP阳性4例均转为阴性,病情缓解,治疗后生存期30-87个月,中数生存期41个月。现已知钩吻共有11-12种,中毒后可引起眩晕,咽食剧痛,口吐泡沫,瞳孔散大,下腭脱落,肌肉无力,最后因心脏及呼吸衰竭而死亡,应慎用及预防中毒。
本品广西民间叫断肠草,广泛用于猪羊的喂养,真正会用于治病的医生很少,3年前,广西马山一位民间医生按笔者发表的论文上的方剂,自行增加钩吻叶临床治愈自己的早期肝癌,该医生的使用方法是:在汤药中加钩吻叶,第一周加半张,从第二周起加一张,并先煎1小时。后该医生告诉笔者一个故事,当地曾有一对恋人,因遭家人反对决定徇情,双双上山到一个山洞自杀,他俩选用当地山上随处可采的断肠草作为徇情工具,俩人在山洞边哭边煮断肠草,尔后男方首先服下断肠草汤,很快中毒身亡,姑娘仍在哭泣,并继续加火煎熬断肠草,直至几个小时眼泪哭干了,姑娘才喝下一大碗,以求速死,但是姑娘并没有死,等到家人找寻时,姑娘仅是昏迷过去。聪明的医生从中得到启迪:断肠草经高温煎熬后毒性大大降低。
笔者经临床试验后,现在在临床上的使用方法是:在汤剂中第一周加1张叶,若无不适,从第二周起加2-3张叶,并先煎半小时。并规定,肝功能严重损害,肝癌太晚,身体虚弱者禁用,并周期性使用。
本药现一般不进药房药店,属通常说的民间草药。
.bokee.com/..html