破伤风伤口怎么处理?

不会的

破伤风是由破伤风杆菌侵人人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染.临床上以患者全身或局部肌肉持续性痉挛和阵发性抽搐为主,中医亦名“破伤风”

病因病理

中医学认为本病是由创伤后,或有感染病灶,失于调治,正气受损,风邪乘隙侵入,由表人里,引动肝风所致.

现代医学认为致病菌是破伤风杆菌,它是一种革兰染色阳性的厌氧性芽孢杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害.因此,破伤风是一种毒血症.

治疗

(一)普通康复疗法

安排患者住单人病室,环境应尽量安静,防止声光刺激。高热量高营养饮食,补充水、电解质和维生素B、C。伤口严格隔离。用具要彻底灭菌,敷料要焚毁。

(二)中医分型与中药治法

1.风毒在襄

轻度吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长.

[治法]祛风疏表,解毒定痉。

[方药]玉真散合五虎追风散加减:防风12克,胆南量12克,白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蚕12克,蝉蜕7克,川芎12克。新生儿破伤风可用蜈蚣o,7克,全蝎尾o,3克共研细末,每次o,7克,水调成极稀糊喂服,每日2次.

2.风毒入里

角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。舌质虹绛,苔黄糙,脉弦数。

[治法]平肝熄风,解毒镇痉。

[方药]木萸散加减:木瓜12克,吴萸7克,全蝎5克,蜈蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻12克,僵蚕12克,胆南星12克,朱砂o.45克(分2次冲服),郁金12克,白芍25克,生甘草6克.痰涎壅盛者,加鲜竹沥12克,天竺黄12克,高热口渴者,加生石膏35克(打碎先煎),知母12克,大便秘结者加生大黄12克(后下),玄明粉12克,枳实12克,小便不通者,加车前草12克,地龙12克,产后或创伤失血过多者,加太子参25克[52石斛网www.52shihu.com],当归12克。

(三)现代西医西药治疗方法

1.中和游离毒素

(1)破伤风抗毒素:破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白不能中和与神经组织已结合的毒素,故尽早使用.用前先作过敏试验.第1天用2万~5万单位,加入5%葡萄糖溶液500~1000毫升内,静脉缓慢滴注,以后每天再用1万一2万单位作肌内注射或静脉滴注,共3—5天.新生儿破伤风可用2万单位由静脉滴注,此外也可作脐周注射.

(2)人体破伤风免疫球蛋白:可以深部肌内注射。完全可以代替破伤风抗毒素,一般只需注射1次,剂量为3000—6000单位。

2.控制和解除痉挛

(1)患者应住隔离单间暗室,避免光、声刺激。防止褥疮的发生.

(2)病情较轻者,用安定5毫克口服或10毫克静脉注射,每天3~4次.也可用巴比妥钠o.1~o.2克肌内注射,或l0%水合氯醛15毫升口服或20~40亳升直肠灌注,每天3次.

(3)病情较重者,用氯丙嗪50~100毫克,加入5%葡萄糖溶液250毫升,静脉缓慢滴注,每日4次.

(4)抽搐严重者,可用硫喷妥钠o.s克作肌内注射(要警惕发生喉头痉挛,用于已作气管切开的病人比较安全),副醛2~4毫升,肌内注射(副醛有刺激呼吸道的副作用,有肺部感染者不宜使用),或肌肉松弛剂,如氧化琥珀胆碱、氯化筒箭毒碱、三碉季铵酚、汉肌松等(在气管切开及控制呼吸的条件下使用).

3.防治并发病症

对病情严重者,防治并发症的关键是早期作气管切开术,保持呼吸道通蛹,以免呼吸道并发病症发生.

4.抗生素的应用

大剂量青霉素可抑制破伤风杆菌,并且助于其他感染的预防,也可口服甲硝唑每次0.4克,每6小时1次,或每次1克直肠给药,每8小时1次,持续7~l0天。

(四)手术疗法

(1)清创术:有伤口者.均需在控制痉挛下及时进行彻底清创,清除坏死组织和异物,敞开伤口,并用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶液冲洗和经常湿敷.如原发伤口在发病时已愈合,则一般不需清疮.

(2)气管切开:对抽搐频繁而又不易用药物控制的病人,应早期作气管切开术,以保持呼吸道通畅床边还应备有抽吸器、人工呼吸机和氧气等,以便急救。

(五)单味药与经验方治法

(1)鲜虹骨蓖麻根200克,加水1500毫升,煎至200毫升,分次口服,每日1剂,儿童酌减。

(2)蝉衣35克,炒焦研末:黄酒冲服。

(六)针刺疗法

牙关紧闭者,取颊车,下关,配内庭、合谷,四肢抽搐者,取合谷、曲池、内关透外关,或后溪、太冲、申脉,阳陵泉:角弓反张者,取风池、风府,大椎、长强,配昆仑、承山.均采用泻法,留针15~30分钟.

预防与护理

(1)主动免疫注射破伤风类素作为抗原,使机体产生抗体-抗毒素达到免疫的目的,是目前最有效、最可靠、最经济的预防方法。

(2)被动免疫,创伤发生后24小时内,皮下或肌内注射破伤风抗毒血清。适用于下列情况:①伤口污染严重;②严重的开放性损伤,如颅脑、胸、腹部开放性损伤及开放性骨折、烧伤;③伤后未及时清理创口或处理不当。

(3)破伤风抗毒血清有两种:①破伤风抗毒血清:注射后体内抗体可迅速上升,但仅能维持5~7天,注射前必须常规作过敏试验,以免发

生过敏反应。②人体破伤风免疫球蛋白:由人体血浆中免疫球蛋白提纯而成。因无血清反应,故不需作为过敏试验,是理想的破伤风抗毒素。

伤风杆菌复是典型的厌氧菌,制通常在深埋后挖出的木板或生锈的铁器上才有,暴露在空气中会很快失活。所以如果被露天放置的铁钉扎到,感染到活的破伤风杆菌的可能性相当小。

对于一般小的伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗。

热伤风怎么治好得快?

热伤风指受风热刺激后出现的感冒症状,临床主要表现为发烧咳嗽,甚至出现咳黄脓痰的症状。一般要多喝水、注意休息,同时可选用中药一起治疗,现在一般用连花清瘟胶囊类等药物。

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头伤风是什么?

根据您所描述的情况,通常所说的头伤风指的是风寒侵袭头部造成的一些头痛,经常会有鼻塞,流泪,头部疼痛的这种情况,可以通过药物来进行治疗,让身体能够尽快的恢复健康。期间要注意头部的防寒保暖,不要在引起疼痛的加剧,多喝一些热水进行毒素的排出,慢慢进行身体的恢复。

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热伤风怎么治疗效果最快?

根据您的情况考虑,建议您平时多喝温开水,保证充足睡眠,避免暴晒,保证室内恒温,不要吃辛辣刺激性食物,避免劳累过度。建议您平时注意补水,多吃水果蔬菜,可以服用藿香正气软胶囊进行调理,配合着蓝芩口服液,阿莫西林胶囊,维生素c进行治疗,必要时需要打点滴。

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热伤风了怎么办挺严重的?

热伤风的防与治

应该根据每个人的个体情况和地区的不一样,可以采取不同的防暑降温方法

主要是头痛、流鼻涕,有时候稍微有一点发烧

我是头昏、发晕、头痛,有时候咳嗽。

打喷嚏、流鼻涕,有点不舒服。

夏季感冒中医又称为暑湿感冒,与冬天的风寒感冒和风热感冒是有区别的。风寒感冒主要是感受了风寒之邪。风热感冒是感受了风热之邪,春天较多。暑湿感冒的特点就是因为夏季闷热,湿度比较大,在这个时候大家都比较贪凉,比如吹空调等,感受了风寒之邪。从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季,是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗称的热伤风。热伤风的发热和秋冬季感冒是有区别的,是发热重、恶寒轻,一般病人没有寒冷的感觉,只是发热,出汗多但是不解热。因此如果夏天的热伤风如果还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好,而且还有一定副作用。

热伤风没有传染性。流行性感冒具有传染性,而热伤风不是流行性感冒,没有传染性。但是热伤风可以诱发一些疾病的发作,比如慢性气管炎、哮喘等。门诊中大多数病人病情的急性发作都有一定的诱因,比如受凉、劳累、情绪因素等,和热伤风有一定的关系。

晚上睡觉贪凉甚至露宿户外将会导致热伤风

苑惠清:夏季感冒可以吃感冒冲剂,吃速效胶囊就不太对症了。家里可以备一些药物,比如藿香正气。一般来说不伴随一些症状比如咽痛、咳嗽等,就可以不吃药,如果伴随一些症状可以吃一些藿香正气,退烧的时候尽量不要用解热镇痛药。

热伤风家庭常备药物

◆藿香正气丸

◆参苓白术丸

对症:头痛流涕、恶心、食欲差

功效:清暑、健脾、和胃

◆双黄连

◆热炎宁

对症:咽痛、发热

功效:退热、止痛

◆清肺抑火化痰丸

◆清肺丸

◆止嗽化痰定喘丸

对症:咳嗽、咳痰

功效:止咳、化痰、养肺

教给大家两道药膳:

藿香叶汤

原料:藿香叶20克

作用:芳香化淤、醒脾开胃

水开后加入20克藿香叶,5分钟后放入少量白糖即可。

藿香叶粥

原料:藿香叶20克、粳米100克

捞出藿香叶,放入100克粳米,小火煮三十分钟后即可。

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小儿热伤风怎么好得快?

热伤风是指受风热后出现的风热感冒,要注意多休息,多喝水。如果有发热,若体温没有超过38.5度的话,可以使用物理降温的方式进行退热处理,若体温超过38.5度,可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热。如果症状加重或没有好转,建议及时到正规医院进行诊治。

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热伤风感冒发烧吃什么药?

您现在感冒发烧,体温如果超过38度的话,这个必须是需要先吃下退烧药的。可以吃下臣功再欣退烧药,另外可以吃下快克的,可以再配合和下蓝芩口服液的。

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发烧热伤风是否应发汗?

热伤风的防与治

主要是头痛、流鼻涕,有时候稍微有一点发烧

夏季感冒中医又称为暑湿感冒,与冬天的风寒感冒和风热感冒是有区别的。风寒感冒主要是感受了风寒之邪。风热感冒是感受了风热之邪,春天较多。暑湿感冒的特点就是因为夏季闷热,湿度比较大,在这个时候大家都比较贪凉,比如吹空调等,感受了风寒之邪。从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季,是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗称的热伤风。热伤风的发热和秋冬季感冒是有区别的,是发热重、恶寒轻,一般病人没有寒冷的感觉,只是发热,出汗多但是不解热。因此如果夏天的热伤风如果还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好,而且还有一定副作用。

热伤风没有传染性。流行性感冒具有传染性,而热伤风不是流行性感冒,没有传染性。但是热伤风可以诱发一些疾病的发作,比如慢性气管炎、哮喘等。门诊中大多数病人病情的急性发作都有一定的诱因,比如受凉、劳累、情绪因素等,和热伤风有一定的关系。

晚上睡觉贪凉甚至露宿户外将会导致热伤风

应该根据每个人的个体情况和地区的不一样,可以采取不同的防暑降温方法

苑惠清:夏季感冒可以吃感冒冲剂,吃速效胶囊就不太对症了。家里可以备一些药物,比如藿香正气。

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回复日期:2021-01-03 热度:264