急慢性尿路感染,泌尿道结核,尿路结核,急慢性前列腺炎[52石斛网www.52shihu.com],化学性膀胱炎,乳糜尿以及尿道综合征
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【诊断与鉴别诊断】
1.诊断依据
(1)小便频急,淋沥涩痛,小腹拘急,腰部酸痛为各种淋证的主证,是诊断淋证的主要依据,又根据各种类型淋证的不同临床特征,确定不同的淋证。
①热淋:起病多急骤,或伴有发热,小便赤热,溲时灼痛。
②石淋:以小便排出沙石为主证,或排尿时突然中断,尿道窘遣疼痛-或腰腹绞痛难忍。
③气淋:小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。
④血淋:溺血而痛。
⑤膏淋:淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏。
⑥劳淋:久淋,小便淋沥不已,遇劳即发。
(2)病久或反复发作后,常伴有低热,腰痛,小腹坠胀,疲劳等症。
(3)多见于已婚女性,每因疲劳,情志变化,感受外邪而诱发。
(4)结合有关检查,如尿常规,尿细菌培养,X线腹部摄影片,肾盂造影,B超,膀胱镜等,可明确诊断。
2.鉴别要点
(1)癃闭:以小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为特征,无尿频、尿痛。
(2)尿血:小便出血,尿色赤红,尿时不痛。
(3)尿浊:小便浑浊,自如米泔,排尿时无疼痛及滞涩感。
查看详细实证以下焦湿热为主,治法重在清热利湿。虚证以脾肾亏虚为主,治法重在健脾补肾。
望,!
我觉得这条很难答。因实证到底是否以“下焦湿热”为主?
书上有“实证以膀胱湿热、沙石结聚、气滞不利为主”,但“治法重在?”我就达不出简单的答案。
在网上的一个PPT档按,找到“实证以湿热下注及气滞不利为主,治法重在清热利湿,佐理气。”但我在几本教科书中都找不到这答案,所以又不敢用。
所以想网上求教,请问您怎看?。。。(其实您的答案可能对,只是我不能确定)
不好意思,我也不确定。
查看详细淋证是因肾,膀胱气化失司,水道不利而致以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。西医学的泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及乳糜尿可参考本病辨证论治。
【病因病机】淋证多因外感湿热,饮食不节,情志郁怒,年老久病等导致,但主要是湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,若病延日久,热部伤阴,湿遏阳气,或阴伤及气,可导致脾肾两虚,膀胱气化无权。病位主要在膀胱和肾,且与鼾髀有关。
查看详细临床上,辨明疾病证候虚实,审察标本缓急,对于明确病因病机,确立治则治法,指导立方遣药具有重要意义。淋证的辨证要点也不外此二方面:(1)辨明证候虚实:一般说来,本病初起或在急性发作阶段多以膀胱湿热、砂石结聚、气滞不利等为主,属于实证。久病多虚,病在脾肾,以脾虚、肾虚、气阴两虚等脏气虚损为主。同一种淋证,由于受各种因素的影响,病机并非单纯划一。如同一气淋,既有实证,又有虚证,实证由于气滞不利,虚证缘于气虚下陷,一虚一实,迥然有别。又如同一血淋,由于湿热下注,热盛伤络者属实;由于阴虚火旺,虚火灼络者属虚。再如热淋经过治疗,有时湿热尚未去尽,又出现肾阴不足或气阴两伤等虚实挟杂的证候。故《证治汇补·淋病》说:“淋有虚实,不可不辨。”辨明淋证虚实的主要依据有以下三点:一是病程,新病多实,膀胱湿热是也;久病多虚,肝脾肾亏虚属之。二是小便不利症状,其中,有无尿痛是鉴别虚实的重要指征。《慎斋遗书·淋》说:尿“痛者为实,不痛为虚。”《证治要诀·淋》说:“小便坚涩如淋,不痛而痒者”属虚。临床观察,尿痛的轻重程度往往与湿热邪气的盛衰成平行关系,尿痛甚者湿热邪气亦甚,随着湿热邪气被清除,尿痛也逐渐减轻或消失。三是小便色泽,小便浑浊黄赤多为湿热邪毒壅盛,尿液清白多为邪退或正虚。(2)审察标本缓急:本病可由实转虚,或因虚致实,或虚实挟杂。辨证要明标本,辨缓急。“标”和“本”是一个相对的概念,用来说明病变过程中各种矛盾的主次关系。从正邪关系看,正气为本,邪气为标;从因证关系看,病因为本,见证为标;从新旧关系看,旧病为本,新病为标。辨明标本有利于对复杂病情进行分析判断。以热淋为例,从上述关系辨其标本分别是:肾虚为本,膀胱热为标;肾虚膀胱热为本,小便频数短涩刺痛等临床表现为标;水肿、消渴等旧病为本,发生淋证为标。根据急则治标,缓则治本和治病求本的治疗原则,治疗热淋应以清热解毒、利湿通淋为急务,俟湿热已清,转为扶正。在淋证并发其他疾患时,淋证与他证之间亦存在标本缓急。例如劳淋(慢性尿路感染)病程较长,病情常有反复,当外邪侵袭或宿疾复发时,常致病情错综复杂。此时,需抓主要矛盾,分清标本缓急,对病情影响不大的兼证,一般仍以治淋证为主,可对原方酌情加减,或守原方另用成药治兼证。若兼证转化为主要矛盾,则应以缓急更方;症状缓解后即转回对淋证的治疗。若主、兼证并重,则应标本兼顾,二证同治。
查看详细中医对淋证的分类,历代医家各有见解。《中藏经》分冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种,为淋证临床分类的雏形。《诸病源候论》则把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种,而以“诸淋”统之。《备急千金要方》提出“五淋”之名,《外台秘要》又具体指明五淋的内容:“集验论五淋者:石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也。”现代临床仍沿用五淋之名,但有以气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋为五淋者,亦有以热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋为五淋者。综合上述两种分法,并结合临床实际,以分为气淋、血淋、热淋、石淋、膏淋、劳淋六种为宜。
查看详细答:中医对淋证的分类,历代医家各有见解。《中藏经》分冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种,为淋证临床分类的雏形。《诸病源候论》则把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种,而以“诸淋”统之。《备急千金要方》提出“五淋”之名,《外台秘要》又具体指明五
答:临床上,辨明疾病证候虚实,审察标本缓急,对于明确病因病机,确立治则治法,指导立方遣药具有重要意义。淋证的辨证要点也不外此二方面:(1)辨明证候虚实:一般说来,本病初起或在急性发作阶段多以膀胱湿热、砂石结聚、气滞不利等为主,属于实证。久病多虚
答:淋证是因肾,膀胱气化失司,水道不利而致以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。西医学的泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及乳糜尿可参考本病辨证论治。【病因病机】淋证多因外感湿热,饮食不节,情志郁怒,年老
答:淋证是指小便频数短涩,滴沥涩痛,少腹拘急,或痛引腰腹的一类疾病。其主要病因是湿热蕴结于下焦,根据临床表现不同,常可分石淋(尿中挟有砂石,小便艰涩或排尿突然中断,尿管刺痛)、气淋(小便涩滞,小腹满痛)、血淋(尿中带血)、膏淋(小便混浊如米泔水
答:实证以下焦湿热为主,治法重在清热利湿。虚证以脾肾亏虚为主,治法重在健脾补肾。望,!我觉得这条很难答。因实证到底是否以“下焦湿热”为主?书上有“实证以膀胱湿热、沙石结聚、气滞不利为主”,但“治法重在?”我就达不出简单的答案。在网上的一个PPT
答:【诊断与鉴别诊断】1.诊断依据(1)小便频急,淋沥涩痛,小腹拘急,腰部酸痛为各种淋证的主证,是诊断淋证的主要依据,又根据各种类型淋证的不同临床特征,确定不同的淋证。①热淋:起病多急骤,或伴有发热,小便赤热,溲时灼痛。②石淋:以小便排出沙石为
答:湿热淋证,属于中医范畴的诊断,可以去中医院中医内科,或者中医外科诊治,辩证明确后使用中药汤剂治疗。需要注意休息,饮食清淡,忌生冷油腻辛辣。不要抽烟饮酒。
答:当然是新疆的沙棘呀!新疆的南疆和北疆地区分布着大量的野生沙棘,是沙棘的原生地。这些地区,远离工业污染,而且新疆四季分明,昼夜温差大,光照时间长,造就了沙棘的品质优良,各种营养成分含量丰富。国内沙棘生产企业有很多,比较有代表性的有:北京高原圣
答:三七,丹参,在临床上均有活血化瘀,抗凝血的作用,如长期大剂量服用,容易引起出凝血异常,应在医生指导下服用。
答:方法一:鲜吃——取铁皮石斛鲜条若干,洗净入口细嚼,味甘而微黏专,清新爽口,余渣吞咽或吐属掉即可。或用榨汁机榨汁后直接饮用(也可榨汁后煮熟再饮用,可加少许陈皮、或去核红枣一同榨汁、或榨好法后加少许蜂蜜调味。初次食用者,最好煮熟后饮用。在喝酒前
答:1、具有抗氧化功能在山竹里面含有大量的抗氧化成分,只要经常性的吃就能够提高免疫系统,放松压力,但是山竹属于凉性的食物,一定要控制量,不然会伤害到胃部,吃山竹的时候尽量不能喝凉性的食物一起吃,不然会引起腹泻。2、能够防止皮肤感染山竹具有一定的
答:黄芪是一位非常好的中草药,他有很强的补血补气的作用,据现在的科学表明,它还有抵抗癌症和增强我们身体的免疫力的效果,我们家里的老人和孩子,如果身体的免疫力比较低的话,可以适当的喝一些黄芪,或者吃一些黄芪的药膳,对于增强免疫力来说是有非常好的效
答:金桔吃多了不好,现在您姐姐吃饭的问题最重要的就是营养均衡,孕期的食物应该尽量做到品种齐全、副食多样化,并且要注意饮食的营养质量,多吃含蛋白质、维生素丰富的食物,如鱼、肉、蛋、乳制品、豆制品、新鲜水果和蔬菜,同时要多食含钙、铁等微量元素的食物
答:何首乌补益精血之力弱,且不收敛,能截疟解毒、润肠通便;然而经黑豆汁拌蒸成制首乌后,功专滋补肝肾、补益精血、涩精止崩。
答:有机蔬菜是指:蔬菜在生长的过程中,不使用化学肥料,是使用动物的粪便经过发酵后生成的有机肥料。普通蔬菜:蔬菜在生长的过程中,使用化学肥料。