第五节 清热燥湿药
清热药
清热药应用注意事项
清热栀连茶
清热止血
清热燥湿【中药主治】
清热燥湿【方剂主治】
清热燥湿药的功用
清热镇惊【中药主治】
清热燥湿药的性味多苦寒，苦能燥湿，寒能清热，用于湿热内蕴或湿邪化热的症候，如心烦口苦、小便短赤、泄泻、痢疾、黄疸、关节肿痛、耳肿疼痛流脓等病症。
本节中黄连、黄芩、黄柏、龙胆草等，亦为常用的泻火解毒药，宜互相参证。
清热燥湿药一般不适用于津液亏耗或脾胃虚弱等症，如须使用，亦应分别配伍养阴或益胃药同用。
黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤
黄栎【中药大全】
黄雷丸【方剂大全】
黄连【方剂大全】
黄连【中药大全】
【药用】本品为毛茛科植物黄连或同属植物的根茎。
【性味与归经】苦，寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【临床应用】1。用于湿热内蕴、胸中烦热痞满、舌苔黄腻，黄疸，以及肠胃湿热留恋、呕吐、泻痢、痔疮等症。
黄连清热燥湿的作用很强，配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之症。对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹以止呕，配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。
2。用于热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语，心火亢盛、失眠、心烦、血热妄行、吐血衄血，以及热毒疮疡等症。
黄连为泻火解毒要药，对热病高热、心火亢盛，有良好疗效，常配合山栀、连翘等同用；对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用；对热毒疮疡，可配伍赤芍、丹皮等药同用。
此外，黄连还可用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼，可治火盛目赤；涂口。可治口舌生疮。
【处方用名】川连、川雅莲、细川连、小川连（生用，清热泻火）、炒川连（炒用，减低寒性）、姜川连（姜汁拌炒，用于止呕）、酒炒川连（酒拌炒，上行，清上焦火）
【一般用量与用法】五分至一钱五分，煎服。研粉吞服，每次三至五分，每日服二至三次。
【按语】1。黄连性寒，味甚苦，功能泻心火、解热毒，为治痢止呕的要药。
2。本品配以黄芩、山栀等，则泻火而解热毒；配以大黄、黄芩，则泻火而止吐衄，且可治目赤口疮；配木香，则清热止痢而除腹痛；配竹茹，则清胃热而止呕吐；配吴茱萸，则和肝胃而治胃痛泛酸；配天花粉、知母、生地，则清胃火而治消渴；配朱砂，则泻心火而安神。
【方剂举例】黄连解毒汤《外台秘要》：黄连、黄芩、黄柏、山栀。治疮毒。
香连丸《和剂局方》：黄连、木香。治下痢腹痛，里急后重。
左金丸《丹溪心法》：黄连、吴茱萸。治吞吐酸水。
黄芩
黄芩半夏丸
黄茄花根【中药大全】
黄茄花【中药大全】
黄芩【中药大全】
黄芩白芍汤【方剂大全】
【药用】本品为唇形科植物黄芩的根。
【性味与归经】苦，寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，安胎。
【临床应用】1。用于湿温发热、胸闷、口渴不欲饮，以及湿热泻痢、黄疸等症。
黄芩清热燥湿作用颇强，对湿温发热，可与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛，又常与白芍、葛根、甘草同用；对于湿热蕴结所致的黄疸，可与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用。
2。用于热病高热烦渴，或肺热咳嗽，或热盛迫血外溢的吐血、衄血、便血、崩漏，以及热毒疮疡等症。
黄芩能清实热，泻肺火。治热病高热，常与黄连、山栀等配伍；治肺热咳嗽，可与知母、桑白皮等同用；治血热妄行，可与生地、丹皮、侧柏叶等同用；对热毒疮疡，可与银花、连翘等药同用。
此外，本品又有清热安胎作用，可用于胎动不安，常与白朮、竹茹等配合应用。
【处方用名】黄芩、淡黄芩、淡芩、子芩（生用，清热泻火）、炒黄芩（炒用，减弱寒性，用于安胎）、酒炒黄芩、酒芩（酒炒用，清上焦湿热）、黄芩炭（炒治黑色，用于止血）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【按语】黄芩能泻上焦肺火，清肠中湿热，为临床常用药物。本品配以柴胡，则清透解热；配桑白皮，则泻肺火；配黄连，则清热泻火而燥湿；配白芍，则清热止痢而除痛；配白朮，则清热补脾而安胎。
【方剂举例】黄芩滑石汤《温病条辨》：黄芩、滑石、蔻仁、通草、猪苓、茯苓、大腹皮。治湿温身热。
黄芩泻肺汤《张氏医通》：黄芩、大黄、连翘、山栀、苦杏仁、枳壳、桔梗、薄荷、生甘草。治肺热喘嗽，里实便秘。
黄芩汤《伤寒论》：黄芩、芍药、甘草、大枣。治太阳、少阳合病下利。
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