【性味归经】苦,寒。入肾、膀胱、大肠经。
【功效主治】
1。清热燥湿用于湿热泻痢,腹痛,身热后重,常配伍黄连、白头翁,方如白头翁汤;用于湿热黄疸,身目发黄,小便黄赤,常与栀子、甘草同用,即栀子柏皮汤;用于带下黄稠秽臭,灼热感,阴痒,多配车前子、白果等同用,方如易黄汤;用于湿热下注,足膝肿痛或足膝痿弱,甚者麻木不遂,常配苍术、牛膝,即三妙丸;治热淋,小便短赤,淋漓涩痛,常与竹叶、木通、石韦等同用。
2。泻火解毒用于热病高热,神昏谵语以及热迫血行之证,常与黄芩、黄连同用;用于热毒疮疡,痈疽肿痛,内服配黄芩、栀子等同用,外用可配大黄、白芷、姜黄等;用于湿疹,可与荆芥、苦参等同用,煎服。
3。泻相火用于肾阴不足,相火妄动,骨蒸潮热,五心烦热,盗汗,头晕,常与知母相须为用,并配以地黄、龟板之类益阴药,方如知柏地黄丸、大补阴丸。
【用量用法】3~10克,水煎服或入丸散,外用适量。黄柏生用泻实火[52石斛网www.52shihu.com],清热燥湿,泻火解毒之力强;炒用可缓其寒性,少伤脾胃;盐水炙炒,入肾泻相火之力增强,并清退虚热;酒炒以清上焦血热;炒炭清热泻火之力虽减,但清热止血功著。
【禁忌】脾虚泄泻,胃弱食少,阳虚发热,阴虚小便不利,肾阳不足者忌用。
【按语】黄柏苦寒沉降,长于泻肾火,清下焦湿热,故凡湿热所致的泻痢、黄疸、淋浊、带下、足肿以及湿热疮毒等证,皆为要药。本品退虚热治骨蒸,是取其以泻为补之意,使火去而不复伤阴,并非有滋阴的作用。
【类药鉴别】黄柏、黄芩、黄连均为苦寒之品,均能泻火燥湿,清热解毒。然黄芩清肺热而解肌,并退邪热,且能安胎;黄连泻心火而除烦,善治呕逆,并疗消中;黄柏泻肾间相火而坚阴,退虚热,可清下焦湿热。故有黄芩清肺火治上焦,黄连泻心胃火治中焦,黄柏泻肾火而坚阴治下焦。若清热解毒,则三药可通用,或相须配伍,不必拘泥于三焦分治之说。
黄柏、知母均能泻相火、退虚热,于虚热骨蒸每多配用,而知母又能入肺胃,功能清热泻火,以治热病高热;黄柏则善于清热燥湿,且有清除热毒之功,是同中有异。