痢疾是由志贺氏菌属引发的急性传染病,可表现为急性和慢性,人类对痢疾杆菌有很高的易感性,幼儿可引起急性中毒,死亡率甚高。临床上通常表现腹痛,腹泻,里急后重和黏液血便,并可伴有发热及全身毒血症症状,严重的可有中毒性休克或中毒性脑病。志贺氏菌在不卫生和人口密集的条件下可迅速传播,如餐厅、食堂、学校等。传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。
在预防上,应对食物及水源进行深层杀菌消毒,如将食物煮熟,对水进行紫外线杀菌等操作,可按照净水杀菌龙头,对水源进行把控。
痢疾是由志贺氏菌属引发的急性传染病,可表现为急性和慢性,人类对痢疾杆菌有很高的易感性,幼儿可引起急性中毒,死亡率甚高。临床上通常表现腹痛,腹泻,里急后重和黏液血便,并可伴有发热及全身毒血症症状,严重的可有中毒性休克或中毒性脑病。志贺氏菌在不卫生和人口密集的条件下可迅速传播,如餐厅、食堂、学校等。传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。
在预防上,应对食物及水源进行深层杀菌消毒,如将食物煮熟,对水进行紫外线杀菌等操作,可按照净水杀菌龙头,对水源进行把控。
痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,包括急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢三种类型。急性菌痢和慢性菌痢比较常见,病情进展缓慢,一般不会引起严重致命后果;中毒性菌痢比较少见,发病急、进展快,发现不及时容易导致死亡。典型的痢疾是以腹痛、里急后重、脓血便和大便次数多而量少为主要特征。一年四季都可以发病,但以夏秋季节多见。得了痢疾病人会出现稀便、脓血便,开始为稀便,继而出现黏液脓血便,有明显的下坠感,病人总想上厕所排大便,但又排不出多少大便或者没有大便排出,这种现象叫里急后重。如果急性菌痢诊断治疗不及时彻底,急性菌痢会转为慢性菌痢,患者身体虚弱,病程可反反复复持续几个月。目前对痢疾治疗效果比较好的抗生素有:氟哌酸、利复星等、头孢氨苄、头孢等,可以根据药品说明书上的指导选择服用。
痢疾杆菌是革兰氏阴性兼性菌,不具动力,在普通培养基中生长良好,最适宜温度为37℃,在水果、蔬菜及腌菜中能生存10日左右;在牛奶中可生存24日之久;在阴暗潮湿及冰冻条件下生存数周。阳光直射有杀灭作用,加热60℃10分钟即死,一般消毒剂能将其杀灭。
所有痢疾杆菌均能产生内毒素、细胞毒素、肠毒素(外毒素),志贺氏痢疾杆菌尚可产生神经毒素。志贺氏菌属有菌体抗原0及表面抗原k,有其群与型的特异性,据生化反应及抗原组成,痢疾杆菌可分为4群:①a群:包括志贺氏菌及其血清型1~15;②b群:包括福氏菌及其血清型:1a~c、2a~b、3a~c、4a~c、x、y等;③c群:包括鲍氏菌及其血清型1~18;④d群:宋内氏菌属:1。临床上可以特异性血清作凝集反应加以定型。目前以福氏和宋内氏菌占优势,某些地区仍有志贺氏菌群流行。福氏菌感染易转为慢性,宋内氏菌感染则多呈不典型发作,志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。
痢疾杆菌对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用,对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株才能引起结肠典型病变,而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变。胃酸、肠道菌群产生的短链脂肪酸、过氧化氢以及大肠杆菌素等,对痢疾杆菌有杀灭或拮抗作用。人体肠粘膜产生的分泌型iga等特异性抗体,对痢疾杆菌有重要排斥作用。某些足以降低人体全身和胃肠道局部防御功能的因素,如慢性病、过度疲劳、暴饮暴食及消化道疾患等,则有利于痢疾杆菌侵入肠粘膜而致病。
痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层,并在其中繁殖,引起肠粘膜的炎症反应,固有层呈现毛细血管及小静脉充血,并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭,从而引起上皮细胞变性甚至坏死,坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡,因而产生腹痛、腹泻、脓血便。直肠括约肌受刺激而有里急后重感,内毒素可致全身发热。
中毒性菌痢
全身中毒症状与肠道病变程度不一致,虽有毒血症症状,但肠道炎症反应极轻。除痢疾杆菌内毒素作用外,可能与某些儿童具特异体质,对细菌毒素呈现强烈反应,引致微血管痉挛、缺血和缺氧,导致dic、重要脏器功能衰竭、脑水肿和脑疝
痢疾也称为细菌性痢疾,是一种以腹泻为主的肠道传染病,一般是由于肠道细菌感染所引起,可通过粪口途径进行传播,一般常见症状还有发热,腹痛,腹泻等,最典型的表现为里急后重感和黏液脓血便。其处理措施主要是以对症缓解为主。比如选用蒙脱石散,培菲康调理腹泻腹胀症状还可选择抗生素进行治疗比如诺氟沙星,复方新诺明等喹诺酮类药物具体用药需要咨询医生。
痢疾是由于痢疾杆菌感染引起的,可以出现里急后重,腹痛,还有脓血便的症状,严重还可以出现发烧的情况,和着凉,饮食不好,体质下降的情况下,容易感染,出现痢疾的情况,并不属于群发的疾病建议您可以服用黄连素片,诺氟沙星胶囊等消炎药治疗,如果腹部疼痛明显,可以多热敷,少吃过凉的食物和辛辣的食物,严重就需要打针或者输液消炎治疗,避免感染加重。
痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。
病因病理
痢疾因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。
一、急性痢疾:急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中,根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型,但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。
(1).轻型痢疾这是痢疾中最轻的一种,一般只有轻度腹痛、腹泻,大便每天2-4次,呈水样或糊状,无脓血,有时混和黏液,解便后腹痛缓解,多数不发热或只有低热。由于症状不典型,常常被误诊为一般的肠炎。(2).普通型此型具有较典的痢疾症状,有发热,体温可高达39℃左右,个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻,只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此,开始时常被误诊为重感冒,数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便,继而出现脓血便,因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死,故有明显的下坠感。(3).重型,重型痢疾起病急,有高热,每日大便次数可达20-30次,大便呈脓血样,量少,腹痛剧烈,下坠较重,甚至不想离开便器,四肢发凉,很快出现脱水现象,有的可发生意识障碍。(4).中毒型,中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃[52石斛网www.52shihu.com],精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐,少数孩子只有轻度腹痛、腹泻,大便无脓血。除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿,有呼吸困难、咯血现象,可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高,有剧烈头痛,频繁呕吐,呼吸增快,有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气,很快进入昏迷状态,而侧瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。
二、慢性痢疾凡病程超过2个月者,称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热,有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热,大便每日3-5次,可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿,因长期营养不良,抵抗力差,易合并其他细菌感染,如肺炎、结核等。
痢疾的临床症状:发热(体温一般在38-39度),腹痛、腹泻、初为模糊壮或稀水样便逐渐转为粘液或脓血便、里急后重及腹部压痛。临床表现轻重不一,中毒性痢疾症状是,起病急,发展快,突然高热,体温常达40度以上,精神萎靡,面色苍白,休克等表现。
治疗
(一)急性菌痢的治疗
(1).一般治疗卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ORS),呕吐者需静脉补液,每日~3000m。小儿按150~/kg/日,以5%葡萄糖盐水为主。中毒症状严重时可用氢可琥珀酸钠100mg加入液体中静滴,或口服强的松10~20mg,以减轻中毒症状。
(2).病原治疗由于耐药菌株增加,最好应用≥2种抗菌药物,可酌情选用下列各种药物:
磺胺类:磺胺甲基异恶唑(SMZ)加甲氧苄胺嘧啶(TMP),即复方新诺明(SMZco),1.02次/日,首次加倍,儿童50mg/kg/日,连用5~7日。喹诺酮类:为人工合成的广谱抗菌药物,作用于细菌DNA旋转酶,阻止DNA合成,有杀菌效果。此外组织渗透性强,少有耐药产生。①吡哌酸(PPA)0.53次/日或1.02次/日,连用5~7日。②氟哌酸(NFLX)0.4,2~3次/日。③氟啶酸(ENX)0.1,3次/日,小儿酌减。抗生素:可适当选用庆大霉素(8万u2次/日,小儿3000~5000u/kg/日,或卡那霉素0.52次/日)肌注或静滴,疗程均为5~7日。还可选用丁胺卡那霉素、磷霉素及头孢菌素类等。利福平:对痢疾杆菌也有一定杀灭作用。
(3).中医中药治疗:①辨证论治:表未解里热已盛者应表里双解,用葛根黄连汤加减;湿重于热者应利湿清热,用胃苓汤加减;热重于湿者应清热利湿,用白头翁汤加减;湿热互滞者用芍药汤加减。②黄连素0.4g,每日3次,儿童30mg/kg/日,连用5~7日。生大蒜口服。③亦可选用马齿苋、地榆、苦参、地锦草等单方草药煎汤口服,早晚各一次。
(4).针刺:取天枢、气海、关元、足三里或止痢穴(左下腹相当于麦氏压痛点部位)。配止泻、曲地、阳陵泉等强刺激,不留针。
(二)中毒性菌痢的治疗
(1).抗感染选择敏感抗菌药物,联合用药,静脉给药,待病属于情好转后改口服。具体抗菌药物同上。
(2).控制高热与惊厥退热可用物理降温,加1%温盐水流动灌肠,或酌加退热剂。
躁动不安或反复惊厥者,采用冬眠疗法,氯丙嗪和异丙嗪1~2mg/kg,肌注,2~4小时可重复一次,共2~3次。必要时加苯巴比妥钠盐,5mg/kg肌注,或水合氯醛,40~60mg/kg次,灌肠,或安定0.3mg/kg/次,肌注或缓慢静推。
(3).循环衰竭的治疗:基本同感染性休克的治疗。主要有:①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④解除血管痉挛;⑤维持酸碱平衡;⑥应用糖皮质激素。
(4).防治脑水肿与呼吸衰竭,东莨菪碱或山莨菪碱的应用,既改善微循环,又有镇静作用。脱水剂:20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次,4~6小时一次,可与50%葡萄糖交替使用。
地塞米松:0.5~1.0mg/kg/次,加入莫菲滴管中静滴,必要时4~6小时重复一次。
吸氧,1~2立升/分,慎用呼吸中枢兴奋剂,必要时气管内插管与气管切开,用人工呼吸器。
(5).中药:生脉散或枳实注射液,静脉或肌肉使用,以升高血压,改善微循环,抗休克。
(三)慢性菌痢的治疗
(1).寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等,或者口服左旋咪唑,或肌注转移因子等免疫调节剂,以加强疗效。
(2).对于肠道粘膜病变经久有愈者,同时采用保留灌肠疗法,可用1~5000呋喃西林液150ml,或加氢化可地松100mg,或5~10%大蒜溶液150ml加强地松20mg及0.25%普鲁卡因10ml,保留灌肠,每晚一次,10~14日为一疗程。
预防调护
(1)注意饮食卫生,不喝生水,不食不洁瓜果,不吃变质食物,做到饥饱有度,不酗酒,以保护脾胃的正常功能。(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者,至少在每次使用前用开水烫一下。(3)注意身体锻炼,增强身体素质。(4)夏秋季节不能贪凉过度。(5)保持情绪舒畅,避免抑郁、忧思、恼怒过度。(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。(7)患者应注意隔离与卧床休息。(8)饮食以半流质为主,忌辛辣、生冷与油腻的食品。
痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。
用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。这个一般可以用来治疗的医生询问: 提问人的追问 00:36:54喝了青蒿熬的水会不会严重用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。这个一般可以用来治疗的医生询问:
查看详细急性肠炎拉肚子可以使用蒙脱石,氟哌酸,小檗碱可以立即止泻。肠胃是靠慢慢调节的,可以服用培菲康,调节肠胃功能很不错,还有注意少吃海鲜生冷,吃些白粥养养胃。希望能帮到您!
在我的博客有您想要的
查看详细有痢疾症状的病人,会出现里急后重,便血便、腹痛腹泻,并伴有全身性中毒症状,建议病人去正规医院就诊,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物。
查看详细痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物等传染给健康人。
查看详细答:痢疾是一种常见的以腹泻为主的肠道传染病。好发于夏、秋两季,多见于青壮年。本病主要借污染的饮食经口传染而发病。污染的手、苍蝇、蟑螂等可携带病原而传播疾病。水源污染可引起流行,生食由人类污染的蔬菜瓜果亦易引起发病。(1)急性菌痢按临床表现分为4
答:痢疾想要确诊必须要去医院检查大便常规:白细胞40个以上基本可以确定为(急性)痢疾如果病情较重,您还是要赶紧去医院就诊,以免耽误病情如果病情较轻,可以服用小蝶盐碱片(黄连素)配合氟哌酸,或者思密达即可祝您早日回复健康
答:饮食治疗的目的是减少肠道刺激,缓解病人腹泻症状,防止和纠正水电解质平衡。在发热、腹痛、腹泻明显时,应禁食,当症状稍有减轻时,可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少的流质饮食。如藕粉、米汤、果汁、菜汁、禁饮牛奶、豆浆及易产气的饮食,以保证肠道的
答:痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通
答:表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便,伴全身中毒等症状。四季均可发生但以夏秋季发病高。(上医院吧~)
答:症状:腹痛阵阵,痛而拒按,便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清肠化湿,解毒,调气行血。方药:芍药汤。方中黄芩、黄连清热燥湿,解毒止痢;大黄、槟榔荡热去滞,通因通用;木香、槟榔调气行滞;
答:有痢疾症状的病人,会出现里急后重,便血便、腹痛腹泻,并伴有全身性中毒症状,建议病人去正规医院就诊,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物。
答:痢疾多是肠道感染某些病菌所致,建议您可以服用阿莫西林、氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合治疗,坚持治疗,多喝水。
答:蝼蛄可以食用。土狗在广东德庆一带比较多,也算是当地的一道养生食材,可炒可炸,风味独特,如果处理得当,没有任何异味。作为一种高蛋白的虫子,可以喂鸡。鸡食用后,产蛋量会增加,且会下双黄蛋。蝼蛄在中国的分布很广,华北蝼蛄主要分布在北纬32度以北地
答:高血压患者在饮食当中还是要注意饮食的清淡为主,不能够吃一些过于油腻的辛辣刺激的食物,要做到清淡饮食为主,而且一定要做到少吃多餐,晚餐的时候要少吃一些。高血压是可以喝西洋参水的,但是它对于治疗者并没有什么作用,适量的喝一些,可以起到一定的补充
答:纯正的用米粉制作的米线是比较好消化的,因为米粉属于碳水化合物,在胃内排空的时间是很快的,所以属于很好消化的食物。这种米线一般情况下会稍粗一点。但是市面上还会存在有一些加入了食用胶成分等添加剂的米线,就不好消化了,那种比较细的米线,大多是加入
答:白菜性凉,味甘,入肺、胃、大肠、膀胱诸经。所含营养成分除糖、蛋白质外,还有维生素B、维生素C、胡萝卜素以及钙、磷、铁、锌等矿物质,是最佳减肥绿叶蔬菜。
答:红豆有非常多好的作用。中医看来,水液不能随气血流动,会滞留在人体细胞之间,使人体迅速膨胀起来。而红小豆含有丰富的B族维生素和铁质,还含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、尼克酸等成分,具有清热利尿、祛湿排毒的作用。
答:花生米中含有丰富的维生素E,维生素B1,烟酸,泛酸,钙元素,镁元素,铁元素,硒元素等营养物质,有助于改善人体的营养不良,还能促进人体的生长发育。花生米能促进细胞发育,提高智力,经常适量食用能有效提高大脑的工作效率。经常食用花生米能降低胆固醇
答:非驴非马不是驴也不是马。比喻不伦不类,什么也不象。骑驴觅驴骑着驴去找别的驴。原比喻一面占着一个位置,一面去另找更称心的工作。现多比喻东西就在自己这里,还到处去...黔驴技穷黔:今贵州省一带;技:技能;穷:尽。比喻有限的一点本领也已经用完了。
答:您这种情况应属于中医的心脾气虚。中医认为,心主血,肝藏血,脾统血。脾为心之子,脾气损伤,则致脾气虚,则赖心气以自救,久则心气亦伤,致使心脾气虚,统摄无权。临床可见:心气虚则心悸,夜寐不宁;脾气虚,则神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏等。头困痛,乃