玉屏风散加干姜可以治疗鼻炎。患者三年来喷嚏,流涕反复发作,遇寒易作。伴头痛,畏寒,纳可,二便调。舌淡红,苔薄,脉弦。双鼻孔过大。中医诊断:鼻鼽(肺经虚寒)西医诊断:过敏性鼻炎中医治则:治以温补肺脾,祛风散邪。方药:玉屏风散加味:白术12g黄芪15g防风5g干姜5g桂枝10g白芷6g柴胡6g蝉蜕3g陈皮3g细辛6g辛夷6g甘草6g7剂2011年3月1日流涕,喷嚏大减,畏寒减。头痛已失。舌淡红,苔薄,脉弦缓。效不更方,原方续服7剂.笔者体会:此类患者中医临床见之甚多,可能于现时过敏性因素增加而人体免疫异常有关。中医总的疗效还是不错的,只是要除根则不易。过敏性鼻炎,中医名之谓“鼻鼽”。中医认为肺经开窍于鼻,合于皮毛,所以鼻病及皮肤病多归咎于肺。从内因来说是肺气虚弱,从外因来讲是感受了风寒,风热,湿热等[52石斛网www.52shihu.com],从而导致脾,肾虚弱、肺失温润而产生鼻鼽,其病在肺。好理解的就像是有小偷进了家门,您没能力赶跑它,只是在口中大声咋呼,于是就反复出现流涕、喷嚏这样的情形。治疗主要以温补肺脾,祛风散邪,发病若久累及肾则宜加入温肾之品。处方常用有玉屏风散加味、桂枝汤加味、辛夷散等方,其中区别在于玉屏风散重点在于肺气虚弱,失于固表,平素易于感冒者;桂枝汤在于调和营卫,用于易汗出而恶风之属营卫不和者;辛夷散则治以辛温宣肺通窍,适用于肺虚,风寒湿邪外袭,鼻内壅塞,涕出不已,气息不通,或不闻香臭或伴有鼻息肉者。本例中则以玉屏风散为主,掺入它药,增强了宣通肺窍之力,故取效明显。