什么是心悸病因及表现是什么?

心悸包括惊悸和怔忡,由气血亏虚、阴阳失调或痰饮瘀血阻滞,心失所养而致患者自觉心中动悸、惊惕不安,不能自主的一种病证。临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作。且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。根据本病的临床表现,西医学中各种原因引起的心律失常、心功能不全、神经官能症等可按本病辨证论治。

【病因病机】心悸的形成,常与心虚胆怯、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、瘀血阻络等因素有关,体质虚弱者易发心悸。心悸的病位在心,但与脾、肾关系密切。病机重点在心失所主,心神不宁。病理性质有虚实之异。虚者乃气血阴阳亏虚,心失所养;实者多属痰火上扰瘀血阻络等,以致心神不宁。至于饮邪上犯,为本虚标实之证。若正虚日久,心悸严重,可进一步形成阳虚水泛,或心阳欲脱之重证、危证。

【诊断与鉴别诊断】

1.诊断依据

(1)自觉心慌不安,心跳剧烈,神情紧张,不能自主,心搏或快速[52石斛网www.52shihu.com],或缓慢,或心跳过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不止。

(2)伴有胸闷不适,易激动,心烦,少寐多汗,颤抖,乏力,头晕等。中老年人发作频繁者,可伴有心胸疼痛,甚至喘促,肢冷汗出或见头晕。

(3)发作常由情志刺激、惊恐、紧张、劳倦过度、饮酒饱食等因素而诱发。

(4)可见有脉象数、疾、促、结、代、沉、迟等变化。

(5)心电图等检查有心律失常表现有助于明确诊断。

2.鉴别要点

(1)胸痹:胸中窒闷不舒,短气,以胸痛为主要症状。

(2)奔豚气:发作时胸中躁动不安,发自少腹,上下冲逆,而心悸系心跳异常,发自于心。

心悸的症状有哪些呢?

心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。

心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。

心悸是指病人自觉心跳或心慌、常伴有心前区不适感。一般认为与心脏过度活动有关、当心率不齐、致心搏量不正常时,都可引起心悸。

一、常见病因

(一)心脏搏动增强

1.生理性见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。

2.病理性见于心室肥大(如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等)、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。

(二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏、心房纤颤等)均可使病人感到心悸。

(三)心神经官能症是由于植物神经功能失调,致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅,且常伴有其它神经官能的症状。

二、问诊要点

问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。

(一)心悸伴胸痛可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。

(二)心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。

(三)心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症。

(四)心悸伴呼吸困难可见于急性心肌梗死、心功能不全、重症贫血等。

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心悸心慌的主要症状是什么?

目前如果存在心悸、心慌,这种情况考虑可能是由于存在离子紊乱、贫血、甲状腺功能的异常。如果想要进一步明确诊断,建议可以先行血常规、血清离子以及甲状腺功能的检查,针对不同的疾病相应的选择治疗方案,如果在未明确诊断之前,建议可以适当的服用β受体阻断剂,这类药物可以抑制交感神经的兴奋性,减慢心率,从而改善心慌、心悸的症状,代表性的药物有比索洛尔、普萘洛尔等,也可以联合口服稳心颗粒。除此之外,还可以检查一下动态心电图,这样有助于评估在不适症状发作的时候,是否是出现了心律失常,以及可以明确心律失常的类型。还有一些可能是由于心衰、心肌病或者是先天性心脏病这样的原因,所引发的心悸、心慌。

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什么叫窦性心悸?

极度窦性心动过缓拌不齐是一种较为常见的心律失常。是否严重取决于①病人的基础情况。如经常训练的运动员或重体力劳动者平常心率可能很慢,每分钟40~50次也不会有任何不适。但如果不常锻炼的人、老年人心率这样慢可能就有问题了。②心动过缓时的心跳次数(心率)。普通人每分钟50次左右的心率不会有什么问题,每分钟40~50次的心率要定期检查,看心率是否继续变慢。严重的窦性心动过缓心率可以低于每分钟40次,这些病人一定要及时就医,接受治疗,否则可能有生命危险。③有无症状。严重心动过缓可以出现乏力、胸闷等症状。更严重者会出现黑朦(短暂的双眼发黑)、晕厥甚至猝死。要注意的是有些“心动过缓”并不是心率一直很慢,有时心率甚至会接近或者达到正常,但可以突然出现一次或数次极其严重的心动过缓,心脏可能停搏数秒,导致严重后果。

年轻人、运动员或重体力劳动者的心动过缓不需治疗,可以终身无症状。其他人的心动过缓药物治疗效果多不显著。如果心率不是太慢,症状不重,可以服用一种名为“宁心宝”的药物,有一定效果,可延缓病情进展。如果心率太慢,出现临床症状,特别是发生了黑朦、晕厥,必须安装心脏起搏器,这是治疗有症状心动过缓的唯一有效方法。

平常生活没有特别需要注意之处,按照一般的健康常识,如低盐低脂低糖饮食,适当运动就行了。

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心悸如何治疗?

心悸虚证由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者,治当补益气血,调理阴阳,以求气血调畅,阴平阳秘,并配合应用养心安神之品,促进脏腑功能的恢复。心悸实证常因于痰饮、瘀血等所致,治当化痰、涤饮、活血化瘀,并配合应用重镇安神之品,以求邪去正安,心神得宁。临床上心悸表现为虚实夹杂时,当根据虚实之多少,攻补兼施,或以攻邪为主,或以扶正为主。抗虑胶囊服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,饭前饭后均可服用;1、基本治疗治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙配穴:心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加膻中、气海;心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;善惊者,加大陵;多汗者,加膏肓;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚、太溪;浮肿者,加水分、中极。操作:毫针平补平泻法。方义:心包经内关及郄穴郄门可调理心气,疏导气血。心经原穴神门,宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙,可益心气,宁心神,调理气机。诸穴配合以收镇惊宁神之效。2、其他治疗穴位注射法:选穴参照基本治疗,用维生素B1或维生素B12注射液,每穴注射0.5毫升,隔日1次。耳针法:选交感、神门、心、脾、肝、胆、肾,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。的版权归作者所有,没有作者本人的书面许可任何人不得转载或使用其中整体或任何部分内容。打印菜谱

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什么是心悸病?

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。

心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。该病虽没有生命之虞,但病情时好时坏,迁延不愈,严重者甚至不能正常生活和工作,使患者饱受痛苦。

注意调节情志,防止喜怒等七情过极。适当注意休息,少房事,少进食含动物脂肪多的饮食,少进咸、辣和酒、烟、浓茶、咖啡等。适当参加体育锻炼,如散步、太极拳、体操、气功等,注意预防感冒等。一定要控制情绪,少生气。

预防调护:

心悸患者应保持精神乐观,情绪稳定,坚持治疗,坚定信心。应避免惊恐刺激及忧思恼怒等。生活作息要有规律。饮食有节,宜进食营养丰富而易消化吸收的事物,宜低脂、低盐饮食,忌烟酒、浓茶。轻证可从事适当体力活动,以不觉劳累、不加重症状为度,避免剧烈活动。重症心悸应卧床休息,还应及早发现变证、坏病先兆症状,做好急救准备。

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心悸心慌是什么原因?

心慌心悸在临床上是常见症状,引起心慌心悸的原因很多,具体如下:

1、常见原因:如心律失常,即室性早搏、房性早搏、心跳过快或过慢等,统称心律失常。在发作心律失常时,病人会发生心慌、心悸的临床表现;

2、心肌供血不足:可能也会表现心慌、心悸;

3、甲亢:心率很快,也会表现为心慌、心悸,往往除心慌、心悸以外,亦表现为出汗、消瘦、吃得多、性子比较急躁等;

4、贫血:因为血色素很低,导致心率加快,为了维持机体的供血和供氧需要,心率会快,也会发生心慌、心悸;

5、低血糖等,当然心慌心悸也有一些功能性,即检查正常,但是病人表现心慌、心悸,要根据病因,进行针对性治疗。

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心悸病是什么病?

心悸是自觉心前区跳动的不适感,可能是心律失常,也有可能是心肌缺血、冠心病、心绞痛、离子紊乱或者是贫血,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进等。如想最后明确诊断的话,建议可以进一步行血常规,血清离子,甲状腺功能,动态心电图的检查,必要时可能还需要结合冠脉ct或者是冠脉造影的检查。动态心电图的检查有助于评估患者在心悸症状发作时是否存在心律失常,以及可以评判出心律失常的类型。

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心慌心悸怎么治疗?

如果心慌心悸症状不明显,且持续时间很短,大多数与劳累、紧张等因素有关,属于功能性疾病,无需特殊治疗,通过充分的休息,能够缓解不适。如果心慌心悸症状明显,且持续时间较长,发作频繁,则考虑有心绞痛发作的可能,可以含服硝酸甘油缓解,并尽快到医院就诊。

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回复日期:2020-12-25 热度:326