成年人痢疾怎么办？

一旦出现痢疾症copy状，应尽快到医院就诊，避免出现中毒性菌痢和因zhi治疗不当转为慢dao性。由于抗生素的选择以及疗程选择都需要专业的判断，故不建议在家治疗。如果坚持自己治疗，抗生素的应用时间要足够长，不要腹泻一停就停药，一般需坚持服药5～7天。目前较敏感的药物有：喹诺酮类（如氟哌酸、利复星等）、头孢菌素（如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克罗等）、氨基糖甙类（如庆大霉素、妥布霉素等）。如果使用某种抗生素2～3天无效应换药。另外，如果腹泻量较大，要注意补水补盐，在家治疗可以到药店购买袋装的口服补液盐。切不可禁食禁水。

成年人会得痢疾的。细菌性痢疾简称菌痢，本病是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病，多见于夏秋季，但常年皆可见散发病人。细菌侵入肠道后，可引起大肠粘膜充血、水肿并形成溃疡和出血。

菌痢病人和带菌者为本病的传染源，主要是通过水、手、苍蝇而传染，潜伏期大约为1－2天。

(1)临床表现：急性菌痢

①轻型：全身中毒症状不明显，体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便10次以内，稀粘便，常需实验室检查确诊。

⑧普通型：起病急，患者可有畏寒、发热，体温可达39℃左右。伴头痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等中毒症状。阵发性腹痛和腹泻，患者每天排便lO－20次，呈脓血便，里急后重感显著。

③重型：起病急骤，高热伴呕吐，大便频仍至失禁，带脓血粘液便。腹痛剧烈，里急后重感显著，由于严重失水可引起周围循环衰竭。

④中毒型：多见于2－7岁儿童，起病急骤，在腹痛、腹泻尚未出现时，即可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安，接着有反复惊厥、神志昏迷。同时患者可出现面色灰白、口唇发绀、四肢发冷、脉搏微弱、血压下降等循环衰竭(休克)症状，或呼吸节律不齐、深浅不匀、双吸气或呼吸暂停等呼吸衰竭症状。在夏秋季节对疑有此病的患者，应用冷盐水灌肠或作肛门试纸采取粪便，作显微镜检查和细菌培养以明确诊断。

慢性菌痢

①慢性隐伏型：既往有菌痢史，现无症状[52石斛网www.52shihu.com]，仅大便培养阳性或乙状结肠镜检有异常。

②慢性迁延型：有急性菌痢史，长期迁延不愈，时有腹胀或长期腹泻，大便经常或间歇带有粘液或脓血。大便培养阳性。

③慢性急性发作：有急性菌痢史，常因饮食不当、受凉、劳累等而激起急性发作，但症状较急性期轻。

(2)实验室检查

血象

急性期白细胞总数及中性粒细胞增高。慢性病人可有轻度贫血。

粪便检查

大便的显微镜检查可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞。大便培养可检出致病菌。

(3)治疗

西医治疗

对急性菌痢的病人要进行彻底和合理的治疗，以防止向慢性转化。①复方新诺明片，成人每次2片，早晚各1次，小儿酌减，②氟哌酸0.2克，每日3次口服，小儿酌减。②黄连累0.2克，每日3次口服，小儿酌减。④庆大霉素12万－24万／日，分3次肌注，小儿为每日3－6mg／公斤。

中毒性菌痢因病情严重险峻，需立即住院治疗。

中医治疗

可采用单验方治疗，如双花茶：金银花、白菊花各100克，日1剂，开水泡服。紫皮蒜每天1－2头口服。马齿苋、穿心莲、一见喜等，选其1－2种各30克煎水服。

针灸治疗对改善症状、消灭细菌等也有一定的效果。

(4)护理

患者必须卧床休息，多饮开水，饮食以容易消化的流质食物为主，如米汤、藕粉、稀粥、面条等。牛奶不宜多喝，以免增加腹胀，切忌过早的给予有刺激性或多渣滓食物。有呕吐、失水、高热者，需给予静脉补液，也可给予患者口服补液盐。慢性菌痢患者尤需注意个人卫生，并加强免疫力。

(5)预防

发现患者后须早期隔离．痢疾杆菌对各种消毒剂皆很敏感，如新洁尔灭、过氧乙酸、升汞、石灰乳等均能杀灭此菌。注意环境卫生和个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，食物、饮水需经烧煮后方可食用，并应消灭苍蝇。菌痢流行时，需向卫生机构作传染病报告，并对病人的住处和粪便作消毒处理。

细菌性痢疾有哪些症状？

痢疾杆菌从侵入人体到引起发病，一般要经过数小时至7天的时间，多数为1天。

患者常常突然起病、畏寒、发热(体温常在38摄氏度以上)，同时或1天以后出现腹痛、腹泻症状，腹痛以左下腹为主，大便前疼痛加剧，大便后疼痛减轻或缓解。由于每个人对疼痛的耐受力和反应性不同，病情轻重也不同，所以有的患者腹痛很严重，疼得面色苍白、四肢发凉，而有的患者则无明显腹痛症状。腹泻的特点是大便次数频繁，每日大便十余次或数十次不等，但每次量少，有时少至只有几滴，而且总有便意，腹部下坠感明显，但又排不出多少大便。多数病人腹泻初为稀水便、糊样便，后转黏液便、脓血便，少数为血水便。常伴有精神不振、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

严重患者，容易发生脱水、酸中毒及电解质紊乱，甚至继发休克。儿童可发生中毒性菌痢，可以表现为昏睡、惊厥、呼吸深浅不匀甚至呼吸停止；或表现为面色苍白、四肢发凉、呼吸快、脉搏快，尿量减少、血压下降；或表现为烦躁不安、面色暗红、呼吸加快、呼吸困难、口唇指甲发绀等。如不进行及时治疗可以有生命危险。也有的病人症状不明显，腹痛较轻，腹泻次数也不多，没有脓血便，也无发热，里急后重也不明显，几天过后不治疗也能好转，也有的可演变为慢性痢疾。

治细菌性痢疾方法是什么？

治细菌性痢疾方法可抗感染治疗选择敏感抗菌药物静脉给药待病情好转后改口服对症治疗保持水电解质和酸碱平衡有失水者应口服补液严重脱水或呕吐可静脉补液发热以物理降温为主高热可给予退热药

细菌性痢疾症状是什么？

临床主要有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴全身毒血症状，严重者可引起感染性休克和中毒性脑病。主要表现为消化道症状，有低热、糊状或水样便，混有少量黏液，无脓血，一般每日10次以下。粪便镜检查见红、白细胞、痢疾杆菌生长，可鉴别为急性肠炎。要及时积极治疗。不要延缓病情。同时注意休息，补充适量的水分。

细菌性痢疾可分为？

细菌性痢疾的致病菌是痢疾杆菌，该病可分为急性与慢性，急性菌痢又可分为轻型、重型、普通型和中毒型；慢性菌痢由于病情反复出现或病情迁延不愈两月以上，其可分为慢性隐匿型、迁延型、慢性急性发作型。

细菌性痢疾要咋治？

细菌性痢疾需要进行抗感染治疗选择敏感抗菌药物静脉给药待病情好转后改口服对症治疗保持水电解质和酸碱平衡有失水者应口服补液严重脱水或呕吐可静脉补液发热以物理降温为主高热可给予退热药