细菌性痢疾可以采用西医治疗或者中医治疗西医治疗静脉注射抗生素配合抗病毒药物保持水电解质和酸碱平衡缓解脱水呕吐的症状中医治疗服用清热化湿调气行血凉血益气中药可清除肠中余毒对多种致病菌有较强的抑制和杀灭作用并且副作用较小
细菌性痢疾可以采用西医治疗或者中医治疗西医治疗静脉注射抗生素配合抗病毒药物保持水电解质和酸碱平衡缓解脱水呕吐的症状中医治疗服用清热化湿调气行血凉血益气中药可清除肠中余毒对多种致病菌有较强的抑制和杀灭作用并且副作用较小
痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。
病因病理
痢疾因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。
一、急性痢疾:急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中,根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型,但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。
(1).轻型痢疾这是痢疾中最轻的一种,一般只有轻度腹痛、腹泻,大便每天2-4次,呈水样或糊状,无脓血,有时混和黏液,解便后腹痛缓解,多数不发热或只有低热。由于症状不典型,常常被误诊为一般的肠炎。(2).普通型此型具有较典的痢疾症状,有发热,体温可高达39℃左右,个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻,只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此,开始时常被误诊为重感冒,数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便,继而出现脓血便,因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死,故有明显的下坠感。(3).重型,重型痢疾起病急,有高热,每日大便次数可达20-30次,大便呈脓血样,量少,腹痛剧烈,下坠较重,甚至不想离开便器,四肢发凉,很快出现脱水现象,有的可发生意识障碍。(4).中毒型,中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐,少数孩子只有轻度腹痛、腹泻,大便无脓血。除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿,有呼吸困难、咯血现象,可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高,有剧烈头痛,频繁呕吐,呼吸增快,有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气,很快进入昏迷状态,而侧瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。
二、慢性痢疾凡病程超过2个月者,称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热,有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热,大便每日3-5次,可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿,因长期营养不良,抵抗力差,易合并其他细菌感染,如肺炎、结核等。
痢疾的临床症状:发热(体温一般在38-39度),腹痛、腹泻、初为模糊壮或稀水样便逐渐转为粘液或脓血便、里急后重及腹部压痛。临床表现轻重不一,中毒性痢疾症状是,起病急,发展快,突然高热,体温常达40度以上,精神萎靡,面色苍白,休克等表现。
治疗
(一)急性菌痢的治疗
(1).一般治疗卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ORS),呕吐者需静脉补液,每日~3000m。小儿按150~/kg/日,以5%葡萄糖盐水为主。中毒症状严重时可用氢可琥珀酸钠100mg加入液体中静滴,或口服强的松10~20mg,以减轻中毒症状。
(2).病原治疗由于耐药菌株增加,最好应用≥2种抗菌药物,可酌情选用下列各种药物:
磺胺类:磺胺甲基异恶唑(SMZ)加甲氧苄胺嘧啶(TMP),即复方新诺明(SMZco),1.02次/日,首次加倍,儿童50mg/kg/日,连用5~7日。喹诺酮类:为人工合成的广谱抗菌药物,作用于细菌DNA旋转酶,阻止DNA合成,有杀菌效果。此外组织渗透性强,少有耐药产生。①吡哌酸(PPA)0.53次/日或1.02次/日,连用5~7日。②氟哌酸(NFLX)0.4,2~3次/日。③氟啶酸(ENX)0.1,3次/日,小儿酌减。抗生素:可适当选用庆大霉素(8万u2次/日,小儿3000~5000u/kg/日,或卡那霉素0.52次/日)肌注或静滴,疗程均为5~7日。还可选用丁胺卡那霉素、磷霉素及头孢菌素类等。利福平:对痢疾杆菌也有一定杀灭作用。
(3).中医中药治疗:①辨证论治:表未解里热已盛者应表里双解,用葛根黄连汤加减;湿重于热者应利湿清热,用胃苓汤加减;热重于湿者应清热利湿,用白头翁汤加减;湿热互滞者用芍药汤加减。②黄连素0.4g,每日3次,儿童30mg/kg/日,连用5~7日。生大蒜口服。③亦可选用马齿苋、地榆、苦参、地锦草等单方草药煎汤口服,早晚各一次。
(4).针刺:取天枢、气海、关元、足三里或止痢穴(左下腹相当于麦氏压痛点部位)。配止泻、曲地、阳陵泉等强刺激,不留针。
查看详细有区别的,我认为泄泻一般是上吐下泻同时进行,跟暴饮暴食有关,吃得较多的那种,容易产生泄泻,痢疾是感染所致一般是下泻的那种,带有病菌病毒感染之类的,容易产生痢疾。产生这两种情况最好到医院就诊治疗,不要轻视了特别是痢疾,严重的时候可能导致人虚脱死亡!!!
查看详细细菌性痢疾应该在饮食中多吃富含蛋白质和血红素铁的食物如瘦肉鸡鱼肝腰等内脏高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果如绿叶蔬菜卷心菜胡罗卜洋葱西红柿茄子山药红枣柑桔等
查看详细这情况如果确诊有感染的情况,建议吃一下促消化的药物配合抗生素调理看看较好,建议应该注意休息和安全,但是建议避免着凉等,配合观察大便的情况, 但是建议调理身体看看,注意少食生冷刺激性食物建议应该少食多餐,注意预防感染加重的情况,一般用药1周可以恢复正常的。
查看详细细菌性痢疾
(病原)
痢疾杆菌属革兰氏阴性的志贺菌属,以福氏和宋内氏痢疾杆菌最为常见,该菌对外界环境抵抗力较强,在水果、蔬菜上能生存10天左右,在河水中存活时间可长达3个月,在适宜的温度下还能大量繁殖。不耐高温,对各种化学消毒剂都很敏感。1、急性期
1)、普通型(典型):起病急,常有畏寒、发热、全身不适等症状,肠道症状为腹痛、腹泻、全腹有压痛,以左下腹明显,大便为粘液样。1—2日内较为脓血便,伴里急后重,每日大便次数达10次以上,持续1—2周缓解或自愈,或转为慢性。
2)、轻型(非典型):以每日腹泻数次为主要症状,可无全身症状,大便无脓血,里急后重不明显,病程持续数日后自愈或转为慢性。
3)、中毒型:多见于2—7岁儿童,成人较少见,表现为严惩的毒血症,起病急,发展快,突然高热可达40摄氏度以上,惊厥,精神萎靡或昏迷,可在数小时内进入休克或因呼吸衰竭,徨衰竭而死亡。该型肠道症状不明显或完全不出现腹痛腹泻。中毒型菌痢又可分为休克型、脑型及混合型三型,以混合型最凶险。2、慢性期
1)、迁延型:有菌痢病史,症状时好时发,时轻时重,病程在二周以上。
2)、隐匿型:有菌痢病史,症状全部消失,大便培养阴性,乙状结肠镜检查有显著病变。
3)、急性发作型:症状似急性典型菌痢,但程序较轻。
(治疗)1、急性菌痢
1)、一般疗法:休息、肠道隔离,进营养丰富易消化食物,不能进食者,可口服补液。
2)、中草药治疗:2、慢性菌痢
1)、一般疗法:注意饮食营养卫生、劳逸结合,提高抵抗力,避免各种诱发因素。
2)、药物治疗:急性发作型按急性菌痢处理,并适当延长疗程,慢性迁适型则昼取得药敏试验结果后,有针对性地选择用药。
菌痢潜伏期最短数小时,最长可达一周,平均1~3天。据报道,一个人只要吃了带有10个以上痢疾杆菌的食物,就很可能感染致病。痢疾杆菌喜欢在20℃~40℃的温度下生活,37℃时生长繁殖最快,在阴暗潮湿及冰冻的情况下仍能生存数周。水源、土壤、蔬菜、瓜果、各种食品及生活用品上都有它的踪迹。据测定,猪油,米饭,馒头及西瓜上的痢疾杆菌,在条件适宜时,1~2小时就可繁殖5万倍。痢疾病人和带菌者是传染源:他们的粪便中带有痢疾杆菌,可能污染衣物、用品、玩具,并通过手、食物、水或饮料传播污染。苍蝇的带菌率也很高,是重要的传播媒介。
菌痢多发生在夏秋季节。这是因为:⒈这个季节天气炎热,气温高,适合于痢疾杆菌生长繁殖。⒉夏秋季节新鲜瓜果蔬菜上市多,由于天热,人们喜欢生吃瓜果蔬菜,但是不注意清洗消毒或自恃身强力壮,不洗手拿起来就吃,以至病菌与食物一起进入自己的胃肠道中。⒊夏秋季节人体要通过皮肤散掉更多的热,以维持体温衡定;样使皮肤血管经常处于扩张状态,而胃肠血管就相对收缩,血流相对减少,人体对胃肠道传染病的抵抗力也随之减弱。此外,着凉、过度疲劳、暴饮暴食以及患各种急、慢性疾病,当人体抵抗力下降时,也易诱发痢疾。
痢疾杆菌进入消化道后,能被正常人的胃液迅速消灭,少量漏网者会进一步被肠道抑制或排斥。一旦人体防御机能减弱,痢疾杆菌就会乘虚而入,引起畏寒发烧、常伴头痛乏力,短时间内出现腹痛腹泻,开始粪便呈水样,很快转为粘液脓便或脓血便,粪便量少,便次多,里急后重显著,严重的可发生中毒性休克,危及生命。7岁以下的小儿夏秋季容易患中毒性菌痢,主要症状是突然发生高热、惊厥、昏迷等,切不可掉以轻心。
菌痢的主要预防措施是:加强环境卫生和食品卫生的监督管理,做好饮食、水源、粪便的管理和餐具消毒、灭蝇防蝇,不吃生冷蔬菜,不吃不洁瓜果,不吃腐败变质食物,不吃未经处理的剩菜剩饭,不喝生水。个人要养成良好的卫生习惯,饭前便后要用肥皂洗手,生吃瓜果要洗净、消毒或去皮,不在街头小摊买各种熟食、切开的西瓜、菠萝等。夏季不聚餐。对菌痢患者要早诊断早隔离早治疗,以防疾病蔓延。菌痢流行季节可服用大蒜,马齿苋,黄连,白头翁,金银花,桉叶,地锦,苦参等煎剂,以预防。茉莉花,苦瓜也有一定的防治作用。治疗菌痢的常用药有痢特灵、黄连素、复方新诺明(有磺胺药过敏者禁用)氟派酸、吡派酸、庆大霉素、卡那霉素等。上述药物应在医生的指导下合理使用,症状消失后继服3~5天,用以巩固疗效。
查看详细答:细菌性痢疾主要通过粪口途径进行传播。痢疾杆菌可以随患者或者带菌者的粪便排出,如果使用了被痢疾杆菌污染的食品水源,或者生活接触,痢疾杆菌可以经口进入易感者体内,而导致感染。要预防痢疾的发生,首先要养成良好的卫生习惯,要注意饭前便后要洗手,发现
答:不发热问题不大,建议灌肠效果极佳,【征求您的主治医生意见】
答:出现细菌性痢疾可做抗菌治疗,应根据当地流行菌株的药敏试验或患者大便培养的药敏结果选择敏感抗生素。对症治疗,保持水、电解质和酸碱平衡,有失水者,无论有无脱水表现,均应口服补液,严重脱水或有呕吐不能由口摄入时,采取静脉补液。发热者以物理降温为主
答:细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感及粘液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠粘膜的充血、水肿、出血等渗出性炎症改变。1.一般治疗卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。
答:出现细菌性痢疾可做抗菌治疗,应根据当地流行菌株的药敏试验或患者大便培养的药敏结果选择敏感抗生素。对症治疗,保持水、电解质和酸碱平衡,有失水者,无论有无脱水表现,均应口服补液,严重脱水或有呕吐不能由口摄入时,采取静脉补液。发热者以物理降温为主
答:细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染性疾病,主要表现为发热、腹痛、腹泻,其中腹泻主要表现为黏液脓血便和里急后重。如果有这些临床表现的话,建议进行大便培养以及大便常规检查。如果确诊为细菌性痢疾,一定要积极的接受治疗,主要包括抗感染的治疗以及
答:若家中有人患了细菌性痢疾,不必惊慌?可在患者得到及时诊断和治疗的情况下,有计划?有步骤地采取以下方法进行消毒:选择家中较大的可加热容器(如大钢精锅等),将患者用过的餐具?玩具?耐热物品及布料衣物等分别浸没水中,加热煮沸15分钟即可彻底杀灭痢
答:细菌性痢疾(病原)痢疾杆菌属革兰氏阴性的志贺菌属,以福氏和宋内氏痢疾杆菌最为常见,该菌对外界环境抵抗力较强,在水果、蔬菜上能生存10天左右,在河水中存活时间可长达3个月,在适宜的温度下还能大量繁殖。不耐高温,对各种化学消毒剂都很敏感。1、急
答:目前月经量如果是很多,可以考虑服用断血流片,适当减少月经量的,但是不能停止月经,而且盲目的停止月经,可以严重的影响内分泌性激素水平,导致月经紊乱,还有可能会影响今后正常的怀孕生育。如果经量很多,可以考虑服用断血流片,同时配合一些性激素的药物
答:川芎是属于具有活血化瘀类的中药,特别是对于头痛的病症有肯定的治疗效果。不管是什么样的头痛的症状,其所治疗之方之中,都有川芎为其主要的药物。除此之外,其活血化瘀止痛的作用比较明显,还可以用来治疗冠心病心绞痛的病症,也有比较好的治疗效果。还有妇
答:保存方法如下:1、防止受潮;薏米不宜与鱼、肉、蔬菜等水分高的食品同时储存,否则薏米吸水,容易霉变或生虫。2、注意隔热,远离热源。在高温环境下,薏米容易发热霉变,因此应注意隔热,远离热源。3、切忌曝晒。因为曝晒会使水分迅速散失,一些颗粒会碎掉
答:主料文昌鸡1只辅料玉米2根马蹄适量红枣适量枸杞适量芹菜叶子适量鸡精适量盐适量姜片适量步骤1。鸡肉洗净加工厂适量清水煮开。2。把水倒掉,洗净血沫。3。再加适量清水,放入姜片,高压锅煮约15分钟。4。消气后开盖。5。玉米切大块,马蹄去皮洗净。6
答:紫菜是日常生活中经常食用的一种海藻食物,经常用紫菜做紫菜蛋花汤或者寿司。食用紫菜对人体有很多好处,紫菜具有降血脂的功效,能降低人体胆固醇的含量和防止血栓的形成,能防治动脉硬化,冠心病,肥胖症等。紫菜含有较高的碘元素,使用紫菜能帮助人体补充碘
答:南瓜既可以作为菜也可以当粮食,因为南瓜不仅可以充饥,而且还有一定的食疗价值。南瓜内含维生素和果胶,果胶有很好的吸附性,能粘结和消除体内细菌毒素和其他有毒物质,能起到解毒的作用。
答:砂姜石和料姜石不一样的哦。知识扩展:砂姜石:大小不等由几毫米至数十毫米,也有成巨形砂姜石,尺寸达1米从上,由于形象千奇百怪,又富于北方色彩,人们十分喜爱并成为观赏石品种之一。砂姜石矿物成分有方解石、褐铁矿、胶磷矿、石英、重晶石、菱锰矿、氧化
答:黑豆含有蛋白质,与黄豆的功效差别不大,黑豆也是一种常用中药,但是没有补肾的显著效果,没有理论支持、也没有中医临床实践支持,色黑属肾,不等同于色黑补肾。出现了肾虚的症状,一般采用中医药的方法治疗效果比较好。黑豆不能天天吃,大量吃,否则会引起腹