马兜铃图片

中药马兜铃是其同名植物的果实，中医认为，它有化痰止咳、清泄大肠的功效[52石斛网www.52shihu.com]，可治疗肺气喘促、痰滞咳嗽、血痔、心痛、鼻渊等症，那马兜铃长什么样呢?

哪些植物含马兜铃酸？

1、天仙藤

茎细长圆柱形，略扭曲，直径1～3毫米；表面黄绿色或淡黄褐色，有纵棱及节；质脆，易折断，断面有数个大小不等的维管束。叶多皱缩，破碎，暗绿色或淡黄褐色，基生脉明显，叶柄细长。气清香，味淡。

2、朱砂莲

朱砂莲又叫做背蛇生，是一种藤本植物。朱砂莲的根呈块状，较长，且经常相连，其根的表面还具有很多皱纹，不规则。作为一种中药材，朱砂莲的功效极大，可以清热解毒、消肿止痛，可以治疗多种疾病。不过，朱砂莲的副作用也是不可小觑的。

3、马兜铃

对呼吸系统有镇咳、祛痰和平喘作用，能增强免疫功能;还具有抗肿瘤、抑菌、降压、抗生育、舒张支气管、收缩平滑肌等作用。

4、广防己

身痛、关节痛：广防己3钱，威灵仙4钱，蚕沙3钱，鸡血藤5钱，水煎服，水肿、小便不利：防己、黄芪各3钱，白术2两，甘草1钱，生姜2钱，大枣3枚，水煎服。

5、青木香

青木香含挥发油，油中主要成分为马兜铃酮，并含马兜铃酸、青木香酸、木兰花碱、土青木香甲素及丙素等。青木香煎剂对多种原因引起的高血压有明显降低血压作用。其所含木兰花碱对肾性高血压的降压作用明显。

马兜铃酸类化合物中，主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其在硝基还原酶的催化下，一部分被还原为马兜铃内酰胺，另一部分在还原过程中进一步与DNA作用，形成加合物。

在马兜铃酸类衍生物对猪肾小管上皮细胞的毒性研究中发现，各衍生物毒性的强弱与其化学结构有关。硝基是马兜铃酸类衍生物中最主要的毒性基团，此外甲氧基和羟基的存在可以使马兜铃酸的毒性进一步加强。

其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

马兜铃酸致突变和致癌毒性是由其代谢的中间产物马兜铃内酰胺氮离子引起的，因为它具有很强的亲电能力，能与DNA碱基环外氨基亲电结合，生成相应的加合产物，使RAS基因和P53基因发生突变，进而诱发肿瘤。

中药中哪些含马兜铃酸？

马兜铃酸为硝基菲羧酸，主要有马兜铃酸I、II、III、IV等四种。在我国含有马兜铃酸的植物约40余种，主要包括马兜铃（果）、青木香（马兜铃根）、天仙藤（马兜铃茎）、广防己（木防己）、汉中防己（异叶马兜铃）、寻骨风（锦毛马兜铃）、朱砂莲、关木通（木通马兜铃）等。马兜铃酸的毒性作用：马兜铃酸的作用部位在肾小管上皮细胞、肾间质成纤维细胞，可降低肾小球滤过率，使血、尿肌酐增加，引起肾衰竭。马兜铃酸可致人的疾病有急性马兜铃酸肾病、小管功能障碍型马兜铃酸肾病、慢性马兜铃酸肾病、癌症等

马兜铃酸肾病要做哪些检查？

有单次大剂量或长期小剂量服用含有马兜铃酸药物病史；急性中毒者可在用药后1～7d出现急性肾衰竭；慢性中毒者可出现肾小管损害症状以至肾衰竭；肾活检有助于诊断。

人工种植的青木香还含马兜铃酸的毒性吗？

应该仍然有，因为它天生就有这个特性，不影响药用功效价值。

哪些含马兜铃酸的中药取消标准？

含有马兜铃酸的药物包括关木通，广房己、青木香、寻骨风、马兜铃、天仙藤、朱砂莲等。有很多病人可能用一些汤药里面也有这些成分。由于这些成分可以制成其他的一些中成药，所以涉及的范围就更加广泛。平常最多见就是龙胆泻肝丸，第二位就是冠心苏合丸，另外还有排石冲剂、八正合剂、妇科分清丸、分清五淋丸、大黄清胃丸、当归四逆丸、耳聋丸等。

希望