决明子
(英)
别名草决明、马蹄决明、假绿豆。
来源为豆科一年生草本植物决明aL。或小决明的干燥成熟种子。
决明子是一种中草药材，中药决明子，也叫草决明、还瞳子、狗屎豆、假绿豆、马蹄子、千里光，为豆科草本植物决明或小决明的成熟种子，味苦、甘而性惊，具有清肝火、祛风湿、益肾明目等功能。除药用成分外，决明子还含有多种维生素和丰富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等，近年来其保健功能日益受到人们的重视。
植物形态一年生半灌木状草本，高1～2m。羽状复叶互生；小叶3对，倒卵形或长圆状倒卵形，长1。5～6。5cm，宽0。8～3cm，先端钝，基部圆形，偏斜，幼时两面疏被长柔毛；托叶锥形，早落。花成对腋生；萼片5，分离；花瓣5，黄色，有爪；能育雄蕊7，下面3枚较发达；子房有柄，被白色。荚果线形。种子多数，菱形，淡褐色，有光泽，花期7～9月，果期9～11月。
全国大部分地区有栽培。主产安徽、江苏、浙江、四川。
采制秋季有收成熟果实，晒干，打下种子。
性状种子棱方形或短圆柱形，两端平行倾斜，长3～7mm，宽2～4mm。表面绿棕色或暗棕色，平滑有光泽。一端较平坦，另端斜尖，背腹面各有1条突起的棱线，棱线两侧各有1条斜向对称而色较浅的线形凹纹。质坚硬，不易破碎。种皮薄，子叶2，黄色。味微苦。
化学成分含大黄素（）、大黄酚()、大黄素甲醚（）、决明素（）、钝叶决明素（）及其甙类。
性味性微寒，味甘、苦、咸。
功能主治清热明目，润肠通便。用于目赤涩痛、羞明多泪、头痛眩晕、目暗不明、润肠通便。
此外本品有降低血清胆固醇与降血压的功效，防治血管硬化与高血压有一定疗效。
中药剂量。
异名草决明，羊明(《吴普本草》)，羊角(《广雅》)，马蹄决明(陶弘景)，还瞳子(《医学正传》)，狗屎豆(《生草药性备
要》)，假绿豆(《中国药植志》)，马蹄子(《江苏植药志》)，千里光(《山西中药志))，芹决(《陕西中药志》)，羊角
豆(《广东中药》)，野青豆(《江西草药》)，猪骨明、猪屎蓝豆、细叶猪屎豆、夜拉子、羊尾豆(《南方主要有毒植物
》)。
药物配伍1、配石决明，清热平肝明目，常用于肝热头晕，或肝阳上亢之视物不清，眩晕，目赤，头痛等症。2、配谷精草，明目退翳，可用于肝肾不足，风热上壅，视物不清，羞明流泪等症。
【药理作用】①降血压作用决明子的水浸液、酵-水浸液，醇浸液对麻醉犬、猫、兔等皆有降压作用。
但浸剂对麻醉兔降压作用不明显，而用决明子酊5毫升，降压较明显，且持续时间较长，用同量稀醇静注，亦可降压(可立即恢复)。
对离体蟾蜍心脏有抑制作用；对血管有收缩作用(下肢灌注法)。
在慢性实验中，煎剂每日2克(生药)／公斤，无降压作用。
②抗菌作用种子的醇提取物对葡萄球菌、白喉杆菌及伤寒、副伤寒、大肠杆菌等均有抑制作用，而水提取物则无效，水浸剂(1：4)在试管中对某些皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
1：降低血压的作用；2：抗病原微生物的作用；3：降低血清胆固醇和三酸甘油脂的作用；4：泄下作用；5：对子宫收缩而有催产作用。
含大黄酚，但量不多，可能与其轻度的抗菌，泻下作用有关。
【炮制】炒决明子：取净决明子，置锅内炒至微有香气，取出，放凉。
【性味】苦甘，凉。
①《本经》：味咸，平。
②《别录》：苦甘，微寒，无毒。
③《本草正》：味微苦微甘，性平，微凉。
【归经】入肝、肾经。
①《雷公炮制药性解》：入肝经。
②《本草经疏》：足厥阴肝，亦入胆、肾。
【功用主治-决明子的功效】清肝，明目，利水，通便。
治风热赤眼，青盲，雀目，高血压，肝炎，肝硬化腹水，习惯性便秘。
①《本经)：治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出，久服益精光。
②《别录》：疗唇口青。
③《药性论》：利五脏，除肝家热。
④《日华子本草》：助肝气，益精水；调末涂，消肿毒，熁太阳穴治头痛[52石斛网www.52shihu.com]，又贴脑心止鼻衄；作枕胜黑豆，治头风，明目。
⑤《本草衍义补遗》：解蛇毒。
⑥《生草药性备要》：治小儿五疳，擦癣癞。
⑦《医林纂要》：泻邪水。
⑧《湖南药物志)：明目，利尿。
治昏眩，脚气，浮肿，肺痈，胸痹。
⑨广州部队《常用中草药手册》：清肝明目，利水通便。
治肝炎，肝硬化腹水，高血压，小儿疳积，夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。
《神农本草经》将决明子列为上品，谓其"主青盲、目淫、肤赤、白膜、眼赤通、泪。服益精光，轻身"。《日华子本草》言其"助肝气，益精；用水为末涂，消肿毒，贴太阳穴治头痛，又贴脑心，止鼻洪；作枕，治头风，决明胜黑豆"。广州部队《常用中草药手册》载决明子能"清肝明目，利水通便。治肝炎、肝硬化腹水、高血压、小儿疳积、夜盲、风热眼痛、习惯性便秘"。《湖南药物志》载其治"昏眩、脚气、浮肿、肺痨、胸痹"。国家中医药管理局近年组织编写的《中华本草》，述其应用较为广泛，载曰："清肝益肾，明目，利水通便。主治目赤肿痛，羞明泪多、青盲、雀目、头痛头晕、视物昏暗、肝硬化腹水、小便不利，习惯性便秘。外治肿毒、癣疾"。
现代研究表明，决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外，还含甾体化合物、大黄酚、大黄素等，还有人体必需的微量元素铁、锌、锰、铜、镍、钴、钼等。所含大黄素、大黄酸对人体有平喘、利胆、保肝、降压功效，并有一定抗菌、消炎作用。其中大黄素葡萄糖甙、大黄素蒽酮、大黄素甲醚，具有降低血清胆固醇和强心作用。决明子素具有a-羟基，可与金属素合成络合物，对金属元素吸收有很大影响。现代临床用决明子治疗高脂血症收效满意，决明子水煎或制成片剂服用。民间常用决明子炒黄末，代茶饮，有预防和治疗疾病的保健功能。
【用法与用量】内服：煎汤，1。5～3钱；或研末。
外用：研末调敷。
【宜忌】《本草经集注》：蓍实为之使。
恶大麻子。
【选方】①治失明，目中无他病，无所见，如绢中视：马蹄决明二升，捣筛，以粥坎服方寸匕。
忌鱼、蒜、猪肉、辛菜。
(《僧深集方》决明散)②治目赤肿痛：决明子炒研，茶调，敷两太阳穴，干则易之。
亦治头风热痛。
(《摘元方》)③治雀目：决明子二两，地肤子一两。
上药，捣细罗为散。
每于食后，以清粥饮调下一钱。
(《圣惠方》)④治眼补肝，除暗明目：决明子一升，蔓荆子一升(用好酒五升，煮酒尽，曝干)。
上药，捣细罗为散。
每服，以温水调下二钱，食后及临卧服。
(《圣惠方》决明子散)⑤治急性结膜炎：决明子、菊花各三钱，蔓荆子、木贼各二钱，水煎服。
(《河北中药手册》)⑥治高血压：决明子五钱，炒黄，水煎代茶饮。
(《江西草药》)⑦治小儿疳积：草决明子三钱，研末，鸡肝一具，捣烂，白酒少许，调和成饼，蒸熟服。
(《江西草药》)⑧治癣：决明子不以多少，为末，少加水银粉，同为散。
先以物擦破癣，上以散敷之。
(《苏沈良方》)⑨多年失明。
用决明子二升研为末，每服一匙，饭后服，稀粥送下。
⑩青盲、雀目（按：青盲是外观正常，但不见物，雀目即夜盲）。
用决明一程式、地肤子五两，共研为末，加米汤做成丸子，如梧子大，每服二、三十丸，米汤送下。
⑾眼睛红肿。
用决明子炒过，研细，加茶调匀敷太阳穴，药干即换，一夜肿消。
⑿头风热痛。
治方同上。
⒀鼻血不止。
用决明子三工业区末，加水调交，敷胸口处。
⒁癣疮蔓延。
用决明子一两，三工业区末。
加水银、轻粉少许，研至极细，看不到水银星。
擦破癣疮后再敷药。
⒂背疮初起。
用决明子一升（捣碎）、生甘草一两，加水三升，煮成一升，分二次服下。
【临床应用】降低血清胆甾醇观察100例，治前血清胆甾醇在484～210毫克%之间，平均为246。91毫克%；治后降至110～208毫克%之间，平均下降87。9毫克%。
大部分病例于用药后均有不同程度的下降，2周内有85%降至正常水平，4周内降至正常水平者占96%，总有效率为98%。
但在长期观察的5例中，因故停药后血清胆甾醇则又逐渐上升，再行服药后仍可下降。
提示本品降低血清胆甾醇系暂时性的，为达到治疗目的需长期维持，需维持多久尚待观察。
服药后有85%病例的头晕、头痛、乏力等症状有所改善。
制剂及用法：一煎剂-决明子1两，水煎分2次服。
二糖浆-每100毫升含生药1。5两，每次20毫升，日服3次。
三片剂-每片含生药6分，日服3次，每次5片。
三种剂型经观察疗效无明显差异。
决明子用量与疗效有密切关系，量少(如口煎剂每日用5钱)不能达到疗效。
副作用：发生率占9%，主要为腹胀、腹泻与恶心，多见于服药初期，均不影响继续服药，可自行消失。
关于本品的疗效机理、远期效果及对粥样斑块形成的影响等尚待研究。
1：用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症。目赤肿痛，羞明多泪等症，系肝火上扰，或风热上壅头目所致。决明子既能清泄肝胆郁火，又能疏散风热，为治目赤肿痛要药。风热者，常与蝉衣、菊花等同用；肝火者，常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用。
2：青盲内障，多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目，常与补养肝肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲内障。3：润肠通便作用，能治疗大便燥结。4：近年来临床上又用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者，常与钩藤、生牡蛎等同用。
其他用途：决明子枕头：
采用决明子等阴性野生植物混合制枕头，决明子具圆润颗粒按摩头部，可促进头部血循环，增强记忆。夏季凉爽舒适，冬季温暖御寒。一般决明子双面枕头另外填充荞麦壳、真空棉等。
【毒副作用】在营养完全的食物中加入不同比例的决明子，随药物比例增加而使大鼠体重降低。临床使用本品口服降血脂，服药后有9％的病例，初期有腹胀、腹泻和恶心，但可自行消失，不影响继续服药。
【炮炙目的】
本品滑肠作用稍强，炒后可减缓滑肠作用，且质较松脆，易于粉碎和煎出有效成份。
