什么样的症状为心悸？

我是西医这一头的……

房颤是心脏内外科常见病，但是不好治……

心悸()指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。

本病证可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。

西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸，均可参照本篇治疗。

心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。

阳虚气弱而心悸者，症见心下空虚，状若惊悸，或先烦而后悸，脉大无力，治宜温阳益气；阴血不足，血不养心而心悸者，兼见面色无华，舌淡脉细，若兼虚火，则五心烦热；水饮内停，水气凌心而心悸者，兼见胸脘痞满，头晕恶心，小便短少，苔白，脉弦，治宜通阳化饮；痰郁心悸者，兼见惊惕不宁，突然而作，时作时止，甚则心跳欲厥，脉滑大，治宜涤痰定悸；气滞血瘀心悸者，兼见短气喘息，胸闷，胸膺疼痛，舌色紫暗，脉结代，治宜活血理气。

在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”，忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。

心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。

心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现），其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。

本病虽没有生命之虞，但病情时好时坏，迁延不愈[52石斛网www.52shihu.com]，严重者甚至不能正常生活和工作，使患者饱受痛苦。由于本病患者心脏并无器质性病理改变，长期来往往得不到足够重视，有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施，造成漏诊和误治情况并不少见，尤其是当本病有少量早搏或ST－T改变时，如果不再做进一步检查排除，患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等

病因病机

本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。乎素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。

引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病：

1．心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。

2．非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等；还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

3．神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

辨证

主症自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。

兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咯痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻。

心悸要如何治疗？

导致心悸的因素很多，如果只是由于某些疾病引起的，那么一般在治愈之后，心悸的症状也会随之消失，但如果心跳持续加快，可以去医院检查甲状腺功能，排除甲亢，然后根据医生的指导进行治疗。

心悸是什么症状？

心悸的感觉常与患者的注意力有关，也与心律紊乱存在时间的久暂有关。当患者注意力集中时，如夜间卧床入睡前或在阴森的环境中，心悸往往较易出现而明显。而许多慢性心率失常者，由于逐渐适应而常不感到明显的心悸。由贫血、大出血或植物性神经系统机能失调等引起的心脏加速、加强和节律不齐的症状。患者感到自己的心脏跳动很利害，心脏部分不舒适。

心悸了怎么办？

心内科，好好查查，现在的年轻人压力大，出问题的很多，上周有个莲湖区法院的审批长正开庭着，突然晕倒，就没救过来，才30岁。哎，应酬多，平时体检也没发现。

什么叫心悸的症状？

出现心悸的症状有可能会出现心率增快以及心脏的不适感或者是出现心律失常的表现。而且还需要进行进一步的检查，也有可能是由于心脏疾病以及过度劳累，或者是剧烈运动之后引起的表现。

心慌心悸怎么办？

建议：调整心态，如果存在贫血，可口服补血类的药物进行治疗。心悸与心慌是很常见的一种症状，其原因有很多，最常见的原因是由于心肌缺血引起的，也有可能是贫血导致的。如果心慌心悸症状不明显，且持续时间很短，大多数与劳累、紧张等因素有关，属于功能性疾病，无需特殊治疗，通过充分的休息，能够缓解不适。

心悸可以彻底治疗吗？

心悸原因很多的，一般心脏疾病，冠心病，缺血性心肌病，心绞痛，心律失常，房颤，阵发性心动过速等，肺部疾病，肺栓塞，慢性阻塞性肺疾病等，或者甲状腺功能亢进，贫血等都可以引起的，或者功能性的，比如心脏神经症，心悸治疗首先要查明原因，明确病因好采取治疗，建议最好到医院检查病因。

心悸怎么办、应该怎么治？

其实您的情况并不复杂，

是内科医生经常见到的症状。

如果是年轻人，

年龄在40岁以下，

应该没有大的问题，就不需要紧张了。

感觉最大的可能心脏神经官能症，

所谓心脏神经官能症，是指可以有类似心绞痛的症状，

但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。

也就是说，心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。

多见于青年女性，男性发病率稍低，

简单说就是类似神经衰弱的症状，可以伴随失眠多梦，

总之不需要特别治疗，更不要过分紧张。

不需要看医生的，放松心态即可，

当然，如果还有多食、脾气暴躁，体重减轻、腹泻、多汗等症状，

建议查甲状腺功能，以排除甲亢。逐字敲的，希望对您有所帮助。

祝运

麻烦您再问下，坐心点彩超时说了这么一句话：左室下壁及后壁运动欠协调。大夫还说没事正常吗？

呵呵，没事的，彩超本来就是主观的检查，换个医生可能就是另一种说法

有时心悸是怎么回事？

请问您最近有无熬夜劳累？有无饮酒，喝浓茶，咖啡等饮品？睡眠是否充足？是持续感染心悸还是偶尔发作？如果是偶尔发作一般问题不大，可能是没有充分休息导致，如果是频繁发作就要考虑：心律失常，内分泌紊乱引起可能。可以去医院查个心电图看看，平时要注意休息。