胆汁是什么颜色？

在剧烈的呕吐时，首先会吐出胃内的内容物，当胃内容物吐干净后，再吐出绿色的分泌物，考虑是胆汁。因为胆汁在正常的情况下，为金黄色或者墨绿色。呕吐反射会刺激腺体的分泌，而且当胃内容物完全排出后，则会出现胆汁的反流，进而会出现绿色的呕吐物。剧烈的呕吐后会导致机体脱水，胆汁也会刺激胃粘膜，所以建议输液补充水分和电解质，使用抑制胃酸或者保护胃黏膜的药物。

第1点，新鲜胆汁，多为肝内胆管产生，颜色为淡黄色，清亮，里边无明显杂质。第2点，胆管炎，胆道梗阻出现的胆汁，多为墨绿色胆汁，颜色暗绿色，进行胆汁培养，有可能发现大肠杆菌。第3点，胆汁淤积时间到较长，胆汁颜色为暗褐色，同时质地粘稠，有时可见脓液出现，夹杂出现淡黄色脓斑。

胆汁是由肝脏分泌的，呈金黄色或者墨绿色，外表是清亮的，没有什么杂质。胆汁的颜色变化往往提示一些疾病。1、如果胆汁颜色是无色透明的，称为白胆汁，是因为胆囊管梗阻后胆汁内的胆色素被吸收，胆囊黏膜分泌黏液增加所造成，常见于胆囊管结石。2、如果胆汁颜色加深，呈棕黑色，性质黏稠，多见于胆道梗阻性疾病如胆管结石、胆管癌等。3、如果胆汁呈脓性改变，常见于胆囊的化脓性感染。

根据您的这个提问来讲，胆汁在正常情况下，是黄色的。胆汁如果排泄不畅的话，人的皮肤、眼球等会出现黄染。但是，胆汁在不同的状态下又会出现其他的一些颜色。比如胆汁如果在肠道内某些酸性环境下会变成绿色，胆汁呈绿色胆汁；胆汁如果排出体外与空气接触时间久了，通过氧化反应会变成深的咖啡色或者褐色。所以说，胆汁的颜色正常的刚刚排出来应该是以黄色为主；在酸碱平衡或者是一些不同的状态下，会出现绿色；有的通过氧化反应会变成深的褐色或者是咖啡色。所以胆汁颜色大概就是这么几种。希望我的建议能帮助到您。

正常的胆汁颜色应该是墨绿色的，胆汁参与消化，所以大便的颜色会变成黄色，因为胆汁中含有胆红素。如果胆道梗阻，大便的颜色就会变成白陶土色。胆汁在肝脏内形成，到胆囊中浓缩和贮存。

胆汁应该是墨绿色的。胆汁在肝脏内形成，再进入胆囊进行浓缩和贮存，参与消化。胆汁内的胆红素可以使患者的粪便颜色变成黄色，所以胆道梗阻的患者粪便颜色是白色的。

正常情况下，胆汁是黄绿色或淡黄色，胆汁主要是由于胆囊内的液体浓缩而成。建议：当您体内的胆汁出现异常时，您需尽早去医院就诊，进行胆囊B超检查，根据检查的结果[52石斛网www.52shihu.com]，进行有效的治疗。

它主要是根据胆色素的种类和浓度决定的，所以这种情况一般都是不确定的，建议去医院做一下检查，医生会根据病情来做针对性的治疗，同时在饮食方面多注意，可以吃一些清淡易消化的食物，要适当的休息，补充维生素和叶酸，除了增强体质还可以增加身体的免疫力。

正常情况下，胆汁是墨绿色的，胆汁具有消化的作用，能够有效的吸收和消化胃内容物，其主要是由于胆管生成。建议：当您的胆汁出现异常后，多数是由于胆囊内出现异常所致，需尽早去医院就诊检查。

正常情况下胆汁呈黄色或黄绿色，胆汁的颜色可反映肝脏及胆道系统功能是否正常。若胆汁呈墨绿色，可能是胆道梗阻，与胆结石及胆囊炎等疾病有关。当发生消化疾病时会出现胆汁反流的现象，容易引起呕吐、腹痛、胃胀等症状。

正常来说的话人体的胆汁都是黄绿色的。味道很苦，是由肝脏泌的，主要用于帮助消化，促进脂肪分解，能帮助食物吸收，是肠胃功能正常的重要条件，具有很重要的作用。您出现呕吐的情况应该是饮食不当导致的，建议及时的检查，然后进行治疗。

胆汁在正常情况下为淡黄色或者黄褐色，经过胆囊的浓缩后呈深绿色。胆汁主要是由肝细胞分泌形成的，具有消化、分解脂肪的作用。建议：如果是胆汁出现异常情况，需要及时到医院进行检查。

胆汁是属于胆囊分泌的一种消化液，正常颜色是草绿色或者是墨绿色的颜色。如果有胃肠道疾病或者是饮酒刺激，有可能会导致恶心呕吐，严重的会吐出胆汁来的。会出现口苦胃疼等症状的，如果胆囊有炎症的话，也会引起胆汁分泌异常，有疾病需要根据具体症状辅助检查，采取相应的治疗和干预措施。

胆汁颜色为淡黄色、清亮色、墨绿色、暗褐色不等。根据胆汁的排泄程度来决定颜色：第1点，新鲜胆汁，多为肝内胆管产生，颜色为淡黄色，清亮，里边无明显杂质。第2点，胆管炎，胆道梗阻出现的胆汁，多为墨绿色胆汁，颜色暗绿色，进行胆汁培养，有可能发现大肠杆菌。第3点，胆汁淤积时间到较长，胆汁颜色为暗褐色，同时质地粘稠，有时可见脓液出现，夹杂出现淡黄色脓斑。

普通胆汁颜色为墨绿色，由于胆汁参与消化，因此大便颜色会变黄，因为胆汁中含有胆红素。若胆管阻塞，则粪便呈白色陶土色。在肝内形成胆汁，并被浓缩并储存于胆囊。

胆汁回流是怎么回事？

（一）、返流的原因正常幽门括约肌可以阻止十二指肠液返流入胃，胆囊收缩素和胃泌素可调节幽门括约肌的张力。正常情况下两种激素的平衡使幽门扩约肌收缩适当而不发生胆汁返流。近年来发现正常人亦有少量返流，但这种“生理性”返流不致于引起病变。其原因有：①任何降低或破坏幽门功能的手术．胃大部切除术及空肠吻合术是胆汁返流性胃炎的最常见原因，幽门成形术或幽门切除术及胃十二指肠吻合术也引起胆汁返流。②幽门器质性病变，如溃疡病引起的幽门变形。③胆囊切除术后，由于胆汁床消失，空腹时胆汁持续进入十二指肠，胆汁易返流入胃．故胆囊切除术后返流性胃炎发病率增加。④无胃手术史而幽门结构完整情况下，吸烟、阿司匹林等药物引起激素内分泌调节紊乱或胃十二指肠运动类型改变(十二指肠逆蠕动)等因素，均可引起自发性胆汁返流，严重时也可造成返流性胃炎。

（二）、发病机理

胆汁返流性胃炎的发病机理主要是胆汁对胃粘膜的损害。已知胆汁可损伤胃黏膜和引起慢性胃炎，其机理是破坏胃黏膜屏障和直接的细胞毒作用。返流入胃的胆盐可通过改变胃黏膜生化特性，如胃上皮细胞中粘液含量减少，破坏黏膜上皮细胞膜的脂蛋白层等，使之失去正常的保护功能，导致H+返扩散而损伤黏膜。由于返流液的中和作用及胃酸分泌减少，胃内pH升高，细菌易于生长，细菌使返流入胃的结合胆酸离解成损伤力更大的游离胆酸，如此形成恶性循环。返流性胃炎的致病因子除胆盐外，还有胰液的作用，实验证明单纯胆汁对胃黏膜损害作用较弱，而含有胰液的十二指肠内容物作用更强。有人认为胆汁中的卵磷脂通过胰液中磷酯酶A的作用转化为溶血卵磷脂，后者返流入胃也造成胃黏膜屏障的损害。值得指出的是，胆汁返流不一定都导致黏膜损害。且胃炎患者病变程度与返流程度并不平行，这是因为胆酸的致病性受多种因素的影响。一方面有胃排空、粘液的保护、黏膜处理逆扩散H+能力及黏膜迅速修复和更新等抗损害因素。另一方面，胆酸的损害性还需胃腔H+、肠液其他因子和黏膜缺血等因素参与。

病理

(一)大体改变

胃粘膜弥漫性充血、水肿、红斑，残胃者以吻合口周围最重，向胃底可逐渐减轻。

(二)组织学改变

胃粘膜组织病理学特征为胃小凹增生、间质水肿、毛细血管扩张和缺乏急慢性炎症细胞。返流病变明显者胃粘膜肥大细胞密度和脱颗粒以及组胺含量显著升高。证明肥大细胞介质与化学性胃粘膜损伤有关。胆汁返流性胃炎如发生于先前有Hp感染的胃粘膜，则组织学改变可以是具有两种病因学特征的混合型胃炎：返流性病变和炎性病变分别是由胆汁返流和Hp感染两种病因作用的结果。

临床表现

(一)腹痛．

为胆汁返流性胃炎最常见的症状，其特征为持续性、烧灼性中上腹痛，不能被抑酸剂或中和胃酸剂所缓解，常于餐后或平卧位(如夜间)时加重。

(二)恶心、呕吐

亦较常见，常有胆汁性呕吐，尤其是长期存在时对诊断意义较大。

(三)其他表现

可有消瘦，低色素小细胞性贫血等。

辅助检查

(一)内镜检查

内镜检查能了解食管、胃及吻合口，输出袢和输入袢，是排除复发性溃疡的最可靠方法。胆汁返流性胃炎的内镜下特征是胃粘膜或/和吻合口周围及残胃粘膜弥漫性充血、红斑，以吻合口最重，向胃近端逐渐减轻。胃镜下发现胃腔内及吻合口或幽门口大量胆汁返流入胃是重要依据。粘膜活检病理可见典型的胆汁返流性胃炎组织学特征。

(二)上消化道钡餐检查

能了解有关的术后解剖学改变，吻合口通畅情况，估计残胃大小及发现扩张的输入袢。

(三)有关肝胆胰实验室及影像学检查

能除外可能存在的肝胆胰疾病，可根据条件选择适当的检查项目。

(四)胆汁返流的测定

1．胃内胆汁酸浓度测定可经胃镜或插胃管抽吸胃液，测定其总胆汁酸或各种胆汁酸成分的浓度、或单位时间内胆汁酸的净返流量。此法具有可重复性和操作简单之优点，但有时不能完全反映肠胃返流量，或由于插管本身能导致胆汁返流和呕吐，出现假阳性结果。

2．γ照相测定肠胃返流丁亚胺双醋酸经静脉注射后由胆汁排泄，如有胆汁返流，用γ照相能定量测定返流入胃的胆汁量。该方法为一种较符合生理的非侵人性检测方法，比胃内胆汁酸浓度测定敏感、难确。

3．24小时胃内pH监测系通过连续监测胃内pH变化而间接测定胆汁返流，非进餐期间胃内pH＞4．0可认为存在十二指肠胃返流。

诊断与鉴别诊断

胆汁返流性胃炎主要为排除性诊断，尤为重要者是排除胆囊、肝外胆道系统和胰腺疾病、复发性溃疡、术后胃轻瘫、输出袢梗阻和慢性输入袢综合征。全面了解术前和手术资料亦属重要。

治疗

(一)内科治疗

一般治疗为卧床休息、戒烟、清淡饮食、少量多餐可减少返流。

1．胆盐吸附剂氢氧化铝能吸附胆盐，但前瞻性安慰剂对照研究已证明其无效。硫糖铝能吸附胆盐，且有胃粘膜保护作用，能减轻胃粘膜炎症，但不能改善症状。

2．促动力性药物该类药物能减少返流和促进返流物的清除。多潘立酮、西沙比利和莫沙比利疗效肯定。

3．熊去氧胆酸（优思氟）人胆汁中仅有微量熊去氧胆酸，口服该药后胆汁中相对无害的熊去氧胆酸的比例相应增多，而更具毒性的胆酸和去氧胆酸则相应减少，从而减轻返流对胃粘膜的损害。

4．抗Hp治疗因为相当部分胆汁返流性胃炎伴有Hp感染，Hp感染也起着重要作用，在治疗上也可并用抗Hp疗法(详见有关章节)。

目前认为，尽管上述非手术疗法的效果尚不够理想，但决定再次手术前应该试用几个月。

(二)手术治疗

目前认为，尽管上述非手术疗法的效果尚不够理想，但决定手术或再次手术前应该试用几个月。对返流症状严重，内科治疗无效者可考虑手术治疗。常用的手术方式为Roux—en—y胃空肠吻合术，转流术后能完全消除肠胃返流，粘膜炎症可减轻或消失，早期症状亦显著改善，但长期随访有30％一50%患者症状复发，其原因尚不清楚。

呕吐出的苦水是胆汁吗？

是的，呕吐出的苦水是胆汁。呕吐物的内容、颜色、气味等，与疾病有一定的关系。一般情况下呕吐物为消化液和食物的混合物，因胃液为酸性，故常呈酸味。如混有大量胆汁则呈黄绿色有苦味。滞留在胃内时间过久的内容物呈暗灰色有腐臭味。低位肠梗阻时呕吐物有粪臭味。急性大出血的呕吐物呈鲜红色，陈旧性出血时呈咖啡色。胆汁味苦，呈碱性，正常时胃酸随食物在幽门开放时，流入十二指肠，受到胆汁的中和，而不应有胆汁倒流入胃甚至食道，所以，胃液中很少有胆汁，一般呕吐时，吐到最后只是胃液而不是胆汁。呕吐出胆汁的情况见于：1、剧烈呕吐：因为剧烈呕吐时，排空的胃在腹部的压力下，出现反向的吸力，所以，位于十二指肠肠的胆汁，可逆流入胃而吐出；2、较重的呕吐，可伴有十二指肠肠的逆蠕动，使胆汁逆流入胃。3、见于有胆汁反流性胃炎的患者。

人体的胆汁是什么时间分泌的？

胆汁的分泌时间是吃了食物后半个小时左右，胆汁会直接从肝脏和胆囊内大量排出至十二指肠，然后帮助食物的消化和吸收。

肝脏不断地生成，胆汁每天的生成量约为。随着活动，饮食的质和量以及饮水量的不同，也会发生微妙的变化，进餐时肝脏产生的胆汁要比平时多得多。进食后的一段时间内，胆汁会分泌，切记不要剧烈运动。

胆汁分泌异常的表现：

1、胆汁分泌异常的表现由于胆汁分泌及排泄障碍引起的病理生理过程，表现为肝脏以及体循环内胆酸，胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积，造成对肝细胞及机体的损伤。

2、长期持续的胆汁淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化，最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他肝炎，药物中毒性和酒精性肝病。

3、胆汁分泌不足会导致消化功能降低，影响饮食，特别时肉类食品更不能消化，见到油腻的食品会产生恶心厌食，不能闻到油烟味。

4、胆汁分泌不足时还会出现腹部胀气，便秘，贫血，骨骼疏松人体抗氧化性能大减等表现。

胆汁是如何产生的？

肝脏产生，经肝总管，一部分流入胆囊内储存，一部分排入十二指肠

成人每日分泌的胆汁约为。胆汁是一种较浓的具有苦味的、透明澄清的有色液体。胆汁的成分很复杂，其组成主要由无机成分有机成分组成。其无机成分主要有水、钠、钾、钙、碳酸氢盐及少量的重金属离子如铜、铝等;有机成分包括胆汁酸、胆色素、胆固醇、卵磷脂和教蛋白等，胆汁中没有消化酶。

肝胆汁由毛细胆管胆汁和胆管胆汁组成。毛细胆管胆汁约占肝胆汁的2/3，是肝细胞直接分泌入毛细胆管的胆汁和通过旁细胞间隙或旁细胞途径入毛细胆管的胆汁。胆管胆汁约占1/3，由胆管上皮生成。肝胆汁呈金黄色或桶棕色，pH为7.4。肝胆汁可直接排入十二指肠或贮于胆囊。在胆囊内被浓缩的胆汁称为胆囊胆汁，其渗透压与血浆相同，pH为6.8.胆汁的形成可分为毛细胆管部分和胆管部分。在毛细胆管部分，血浆中的水和溶质主要通过3条途径由肝窦周隙进入毛细胆管，形成毛细胆管胆汁：

①跨细胞途径，即由肝窦膜进入肝细胞，再穿过毛细胆管膜进入毛细胆管;

②旁细胞途径，即通过两个肝细胞间的旁细胞间隙，穿过紧密连接进入毛细胆管;

③混合途径，即通过肝窦膜进入肝细胞，再通过基底侧膜进入旁细胞间隙，穿过紧密连接进入毛细胆管。在胆管部分，血浆中的水和溶质直接通过胆管上皮细胞进入胆管，形成胆管胆汁。这两种胆汁汇合形成肝胆汁。

胆汁的形成还可按其是否依赖胆汁酸而分成两部分，即胆汁酸依赖性胆汁及非胆汁酸依赖性胆汁。毛细胆管胆汁的形成包括这两部分，各占一半;胆管胆汁为非胆汁酸依赖性胆汁，主要是通过水和电解质的分泌和重吸收来完成的。

胆汁酸依赖性胆汁的形成：在胆汁形成的过程中，溶质被主动分泌入毛细胆管，形成渗透压梯度，使水分被动转移地进入毛细胆管。位于肝血窦底侧胞浆膜上的Na+-K+-ATP酶在胆汁酸依赖性胆汁的形成中起非常重要的作用。Na+-K+-ATP酶从肝细胞内泵出3个Na+与细胞外的2个K+进行交换，使细胞内Na+浓度保持低水平，维持了Na+的跨膜浓度梯度，这在一定条件下有利于Na+Jil页浓度梯度进入肝细胞内。由于有机阴离子胆汁酸与Na+偶联，故来自肝血窦的胆汁酸则以Na+-胆汁酸结合的形式进入肝细胞内，而Na+贝u再度被泵出细胞外。随着胆汁酸在肝细胞内的积聚，肝细胞与毛细胆管腔间即形成一定的化学浓度梯度，使胆汁酸很快JI阪浓度梯度进入毛细胆管腔。除胆汁酸外，其他的有机阴离子也可通过此种结合转运机制进入毛细胆管中。此外，胆汁酸也可通过另一条途径转运，即经高尔基复合体与微泡囊的泡囊转运系统，将胆汁酸从肝细胞运至毛细胆管。由于胆汁酸占胆汁中固体成分的一半以上，故胆汁酸进入毛细胆管是促进胆汁流的非常重要因素。胆汁酸和其他有机酸离子在毛细胆管中以微胶粒的形式存在，形成一定的渗透压，致使水分被动地进入毛细胆管，使胆汁流量增加，构成了胆汁酸依赖性胆汁流。

非胆汁酸依赖性胆汁的形成：在毛细胆管的胆汁中，有一部分胆汁的形成与胆汁酸的分泌元关，称为非胆汁酸依赖性胆汁。在非胆汁酸依赖性胆汁的形成中，Na+-K+-ATP酶起重要作用，故又称Na+依赖性胆汁流O肝毛细胆管膜没有Na+-K+-ATP酶，因此，肝细胞内的Na+可通过肝细胞基底侧膜上的Na+-K+-ATP酶将其泵至旁细胞间隙，再通过紧密连接被动地弥散入毛细胆管，而Cl-和HC03-则可借助Na+的电位梯度分泌到胆汁中，水也被带至毛细胆管中。

胆汁反流怎么治疗？

首先胆汁反流主要是因为胃动力不做，胃功能紊乱所导致的，建议患者可以采取口服增加胃动力的药物和理解肠胃功能的药物一起联合治疗，然后在饮食上面也要注意，要多吃一些好消化的食物，不要吃过于油腻的食物。