泄泻有哪些辩证？

辨寒热虚实

粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。

辨泻下物

大便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；大便稀溏[52石斛网www.52shihu.com]，其色黄褐，泻物臭秽者，多系湿热之证；大便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。

辨轻重缓急

泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，消瘦，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。

辨脾、肝、肾

稍有饮食不慎或劳倦过度泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，倦怠乏力，多属病在脾；泄泻反复不愈，每因情志因素使泄泻发作或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。

小儿泄泻如何辩证？

小孩泄泻要以大便次数增多，粪质较稀或如水样为特点的一种小孩常见疾病。西医方面称泄泻为腹泻，多见婴儿者称婴幼儿腹泻。该病以2岁下列的小孩更为多见。虽一年四季均可产生，但以夏秋季时节患病率为高，秋冬季时节产生的泄泻，非常容易造成时髦。小孩脾常不够，体会外邪，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可造成肠胃消化吸收作用失衡而产生泄泻。期待我的回应对给您协助。

引起泄泻的原因有哪些？

泄泻的病因是多方面的，主要有感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，命门火衰等等。这些病因导致脾虚湿盛，脾失健运，大小肠传化失常，升降失调，清浊不分，而成泄泻。

感受外邪

引起泄泻的外邪以暑、湿、寒、热较为常见，其中又以感受湿邪致泄者最多。脾喜燥而恶湿，外来湿邪，最易困阻脾土，以致升降失调，清浊不分，水谷杂下而发生泄泻，故有“湿多成五泄”之说。寒邪和暑热之邪，虽然除了侵袭皮毛肺卫之外，亦能直接损伤脾胃肠，使其功能障碍，但若引起泄泻，必夹湿邪才能为患，即所谓“无湿不成泄”，故《杂病源流犀烛泄泻源流》说：“湿盛则飧泄，乃独由于湿耳。不知风寒热虚，虽皆能为病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄是泄虽有风寒热虚之不同，要未有不源于湿者也。”

饮食所伤

饮食所伤或饮食过量，停滞肠胃；或恣食肥甘，湿热内生；或过食生冷，寒邪伤中；或误食腐馊不洁，食伤脾胃肠，化生食滞、寒湿、湿热之邪，致运化失职，升降失调，清浊不分，而发生泄泻。正如《景岳全书，泄泻》所说：“若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降而泻痢作矣。”

情志失调

情志失调烦恼郁怒，肝气不舒，横逆克脾，脾失健运，升降失调；或忧郁思虑，脾气不运，土虚木乘，升降失职；或素体脾虚，逢怒进食，更伤脾土，引起脾失健运，升降失调，清浊不分，而成泄泻。故《景岳全书泄泻》曰：“凡遇怒气便作泄泻者，必先以怒时夹食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然。”脾胃虚弱

脾胃虚弱长期饮食不节，饥饱失调，或劳倦内伤，或久病体虚，或素体脾胃肠虚弱，使胃肠功能减退，不能受纳水谷，也不能运化精微，反聚水成湿，积谷为滞，致脾胃升降失司，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。如《景岳全书泄泻》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”

命门火衰

命门之火，助脾胃之运化以腐熟水谷。若年老体弱，肾气不足；或久病之后，肾阳受损；或房室无度，命门火衰，致脾失温煦，运化失职，水谷不化，升降失调，清浊不分，而成泄泻。且肾为胃之关，主司二便，若肾气不足，关门不利，则可发生大便滑泄、洞泄。如《景岳全书泄泻》曰：“肾为胃关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主，今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛，故于子丑五更之后，当阳气未复，阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。”

中寒泄泻怎么治疗？

中寒泄泻是指脾胃虚寒所引起的大便溏泄，

痰湿痞满气滞是由于脾虚所导致的痰湿、胃脘痞胀不适的感觉，

意见建议：可以吃些藿香正气丸和香沙养胃丸。

小儿泄泻是怎么回事呢？

小儿腹泻的原因可能是因为消化不良等因素所导致的。建议积极进行大便检查确定情况为好。有必要的话可以采用中医辨证的疗法进行调理。日常生活中要注意少量多餐的进食，同时要进行适宜的体育锻炼。

经行泄泻的中医疗法是什么？

经行泄泻的诊断应与经期偶因饮食不节或外感风寒而致的泄泻相区别，治疗可选择中医疗法。

中医治疗

①脾虚：健脾益气，化湿调经。以参苓白术散加减：白术茯苓山药白扁豆莲子肉薏苡仁各15克，砂仁甘草人参桔梗各10克。煎服。

②肾虚：温肾扶阳，暖土固肠。以健固汤合四神丸：白术茯苓薏苡仁吴茱萸肉豆蔻各15克，五味子党参补骨脂各20克。煎服。