蚕豆病禁用抗生素有:磺胺类药物中的复方新诺明、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶;喹诺酮类药物中的依诺沙星;硝基呋喃类药物中的呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。
一、禁用药物
西药中以下药物在常规剂量可导致溶血,属于蚕豆病患者禁用药物:抗疟药,如伯氨喹、扑疟喹啉、氯喹;砜类药,如氨苯砜、噻唑砜;抗菌药,如硝基呋喃类(呋喃妥因、呋喃西林等)、磺胺类(复方新诺明、磺胺嘧啶);
解毒药,如亚甲蓝、二巯丙醇、砷化氢;其他如黄连素、维生素K4等。
中药(中成药)中禁用黄连/川连、牛黄、金银花、腊梅花、双黄连口服液、牛黄解毒片、盐酸小檗碱片、茵栀黄口服液。
茵栀黄口服液中含金银花,而金银花会加重蚕豆病患者的溶血反应。新生儿黄疸患者不宜自行使用茵栀黄口服溶液,应在医师和药师指导下使用。中药或中成药针对这方面的研究并不完善,不建议蚕豆病患者服用不明成分的中药或中成药,也包括用中药熬制的凉茶。
二、慎用药物
西药中以下药物大剂量或特殊情况可导致溶血,属于蚕豆病患者慎用药物:抗疟药,如奎宁、乙胺嘧啶等;解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、非那西丁;抗菌药物,如环丙沙星、氧氟沙星;其他如异烟肼、布林佐胺、普鲁卡因胺、左旋多巴、苯妥英钠、维生素K1等。
特别提示,蚕豆病宝宝感冒时避免使用含对乙酰氨基酚的退热药,但是可以使用布洛芬。
此外,蚕豆病患者还应注意:禁止食用蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆生长的地方;
樟脑丸或臭丸也能诱发蚕豆病发作,因此也要避免接触,尽量不穿用樟脑丸储存的衣物;目前尚无证据表明食用除蚕豆以外的其他豆类可引起蚕豆病,因此黄豆或豆腐类美食仍可享受。
中国经济网介绍,该病最大的特点是不能食用蚕豆,一旦食用,早期有发烧、眼角黄染、全身黄疸等症状,严重的话还会昏迷、休克[52石斛网www.52shihu.com],甚至心肾功能衰竭,有生命危险。
《健康报》报道称,蚕豆病起病急,患者大多在进食新鲜蚕豆后1~2天发生溶血,孩子身体中的红细胞大量破裂,血红蛋白经过尿液被排出体外,尿出酱油尿,破裂的细胞碎片会阻塞肾小管,导致急性肾功能衰竭。
红细胞是携带氧气的细胞,红细胞被大量破坏后导致重度贫血、缺氧,如果不及时治疗,可致昏迷、惊厥等脑损伤和多器官功能损害,甚至有生命危险。
《西安晚报》专家提醒,在目前的新生儿筛查计划中,会有专门的项目测试体内有没有G6PD,家长应注意查看。如果有这种酶,可放心给孩子吃蚕豆。但若已确认孩子体内缺少这种酶,日常生活中就一定要做好预防措施,不要让孩子吃蚕豆,也不要去接触新鲜的蚕豆或盛开的蚕豆花。