1.诊断依据
(1)大便稀薄或如水样,次数增多。
(2)腹胀、腹痛,急性暴泻可伴有恶寒、发热等外感症状。
(3)急性暴泻起病突然,病程较短;慢性久泄起病缓慢,病程较长,反复发作,时轻时重。
(4)本病多好发于夏秋季节。
(5)饮食不当、外受寒凉或情绪变化均可诱发本病。
(6)大便常规检查可见少许红、白细胞,大便培养致病菌阳性或阴性。必要时可做纤维肠镜或X线钡剂灌肠检查。
2.鉴别要点
(1)痢疾:以大便中夹杂有赤自黏液或脓血为主症,大便培养痢疾杆菌阳性,粪便检查可发现阿米巴滋养体或包囊。
(2)霍乱:以剧烈频繁呕吐、泄泻并见为特征[52石斛网www.52shihu.com],起病急骤,变化迅速,病情凶险。
有饮食不沽或患者接触史,呈地区流行。剧烈吐泻后,可迅速出现皮肤松弛,目眶凹陷,下肢痉挛转筋,腹中挛痛等。吐泻物标本涂片可找到革兰阴性霍乱弧菌,快速培养和血清凝集试验阳性。泄泻一般无此凶险症状。